Засоби запобігання від вагітності для жінок. вагітність жінки

Одним з варіантів є прийом гормональних контрацептивів. Метод рекомендується, якщо частота статевого життя висока. Якщо у пари є побічні статеві зв'язки потрібно користуватися додатково презервативом для профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом.

Необхідно знати, що прийом таблеток вимагає зібраності (пропуску прийому чергової таблетки потрібно уникати!).

Якщо у жінки є протипоказання ні в якому разі не можна самостійно починати прийом таблеток без попередньої консультації з лікарем.

У віці до 35 років найкраще використовувати комбіновані оральні контрацептиви. У кожному конкретному випадку призначати таблетки повинен лікар. При прийомі гормональних контрацептивів можуть бути побічні ефекти. Часто ці побічні ефекти проходять через 2-3 місяці після початку їх прийому, з цього панікувати не потрібно. У всякому разі обов'язково потрібно повідомити про них лікаря. Іноді побічні ефекти сильно виражені і не зникають за 3 місяці. У цих випадках таблетки можна буде замінити на інші. Різні жінки по різному реагують на компоненти гормональних контрацептивів. Якщо таблетки замінити на інші (з іншими гормонами або з іншого їх дозою) - побічні ефекти часто зникають.

Гормональні таблетки мають позитивний вплив на організм жінки.

Чутки, що гормональні таблетки шкідливі - необгрунтовані. Вони виникли по тому, що перше покоління таблеток містило дуже високі дози гормонів і, дійсно, були небезпечні. Зараз ситуація інша: вміст гормонів в таблетках набагато нижче, в їх складі використовуються інші гормони. рідко викликають побічні ефекти.

Якщо жінці більше 35 років - їй переважно приймати чисто прогестинові (гестагенні) таблетки (Контінуїн, Мікронор, Мікролют). Ефективність їх трохи нижче, ніж у комбінованих, однак у жінок після 30 років велика ймовірність побічних ефектів і судинних ускладнень, які можуть викликати комбіновані контрацептиви. Прогестіновиє препарати можуть так само використовувати жінки, які годують дитину груддю.

Внутрішньоматкові засоби (ВМС)

Інший варіант - внутрішньоматкові засоби. Метод рекомендується, якщо частота статевого життя висока. Цей метод недорогий і ефективний (коефіцієнт невдач 2-3%). Рекомендується особливо жінкам після аборту і пологів. Дівчатам до 20 років. що не вагітніли. ВМС краще не застосовувати.

Якщо у пари є побічні статеві зв'язки потрібно обов'язково користуватися додатково презервативом для профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом, так як при використанні ВМС дещо підвищується ризик заразитися.

ВМС не можна використовувати довше, ніж зазначено на упаковці (зазвичай це близько 5 років, у деяких - 10 років). Основна перевага ВМС - їх дешевизна і простота: жінка з встановленою ВМС на кілька років не турбується про контрацепцію. ВМС встановлює лікар в клініці, якщо немає протипоказань. ВМС, на відміну від гормональних таблеток, не знижує ризик позаматкової вагітності.

У цих випадках краще спробувати підібрати інший метод контрацепції. При застосуванні ВМС бувають і побічні ефекти і недостакі. Завжди потрібно пам'ятати, що якщо жінка незадоволена ВМС - її можна видалити в будь-який час. Видалення ВМС, як і установка, проводиться в клініці. На майбутньої дитини метод не впливає.

Презервативи та сперміциди

Якщо у Вас більше одного сексуального партнера - має сенс задуматися про бар'єрних (презерватив) і / або хімічних методах. Ці методи можна використовувати додатково до гормональних контрацептивів або ВМС, але вже не для запобігання від вагітності, а як засіб профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом. Так само ці методи можна використовувати, якщо жінка не може або не хоче з тих чи інших причин використовувати більш ефективні методи.

До хімічних методів належать сперміциди. Сперміциди хороші тим, що крім контрацептивного ефекту захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом. Зрозуміло, захист не 100% (є й випадки вагітності і випадки зараження інфекціями).

Сперміциди досить дороги.

Механічні методи (бар'єрні) можна використовувати всім. Вони так само захищають і від вагітності і від захворювань, що передаються статевим шляхом. Найбільш прийнятний метод - презерватив.

Сперміциди і презервативи можуть використовуватися парами будь-якого віку, якщо немає алергії на латекс або подразнення від спермицида. У деяких випадках у чоловіків бувають проблеми з ерекцією при використанні презерватива - в цьому випадку застосовувати його не слід. Особливо рекомендується підліткам.

Окремо хотілося б сказати про так званому подвійному голландському методі. Це одночасне використання і презерватива і спермицида. Метод дає всього 2% вагітностей і добре захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом. Якщо Ви вирішите використовувати цей метод - пам'ятайте, що потрібно правильно використовувати і презерватив і спермицид.

Якщо жінка не може (не хоче, не має можливості) користуватися більш ефективними методами, у неї регулярний менструальний цикл і (або) немає бажання використовувати бар'єрні контрацептиви, то можна практикувати природні методи планування сім'ї. Найбільш ефективний симптотермальний метод (6% невдач).

Природні методи безкоштовні, вимагають чіткого знання про фізіологію менструального циклу, щоденного спостереження (вимір температури, визначення шийки матки і консистенції цервікальногослизу), яке займає близько 10 хвилин. Жінкам, з нерегулярним циклом ценеможливо.

Природними методами можуть користуватися жінки будь-якого віку, проте після 45 років не рекомендується. Протипоказань (за винятком нерегулярного менструального циклу і післяпологового / послеабортного періоду) для природних методів немає.

Якщо є побічні статеві контракти, то потрібно обов'язково застосовувати презерватив.

Посткоїтальна контрацепція найбільш рекомендована людям, які ведуть рідкісну і нерегулярне статеве життя. Завжди необхідно пам'ятати про використання презерватива, як засіб, що оберігає від захворювань, що передаються статевим шляхом. Користуватися гормональними посткоїтальной препаратами можна не частіше одного разу на місяць. У Росії застосовується спеціальний посткоїтального препарат Постинор. Крім того потрібно пам'ятати, що екстрена контрацепція може бути використана після згвалтування, у випадках, коли порвався презерватив. Завжди потрібно пам'ятати, що при використанні гормональних методів контрацепції посткоїтальний можуть бути побічні ефекти

Хірургічну стерилізацію в Росії роблять тільки особам, які досягли віку 35 років або мають двох і більше дітей. Операція проводиться в клініці. Цей метод є незворотним і вимагає ретельного обмірковування. Парам з високим ризиком народження дітей із серйозними вродженими патологіями так само має сенс обдумати можливість стерилізації. Стерилізація жінок називається трубної оклюзії. стерилізація чоловіків - вазектомію. Якщо стоїть питання: кому робити стерилізацію, жінці або чоловікові, то більш краща вазектомія. Відновлення здатності до народження - вкрай складна, дорога і не завжди успішна операція, про що завжди потрібно пам'ятати. Гарантій, що фертильність буде відновлена ​​- немає.

Метод лактаційної аменореї

Метод лактаційної аменореї підходить тільки жінкам, які годують дитину груддю. Ефективний протягом 6 місяців і в разі, якщо у жінки не поновилися менструації і вона практикує виключно грудне вигодовування. Цей метод особливо корисний дитині.

Чи можна самій купити ВМС в аптеці?

Методи контрацепції

Контрацепція - це метод планування сім'ї, спрямований на запобігання розвитку небажаної вагітності при статевих зносинах. В даний час розроблено багато методів і засобів контрацепції, при цьому велика їх частина є досягненням другої половини минулого століття.

До сих пір не вщухають суперечки про корисність і прийнятності різних її методів з демографічної, медичної, морально-етичної та інших точок зору, але абсолютна більшість фахівців сходяться на думці, що контрацепція красивими "методу планування сім'ї" - абортів.

Найчастіше виділяють наступні види контрацепції: біологічні, бар'єрні, хімічні, імплантаційні (внутрішньоматкові), гормональні і хірургічні.

Ефективність того чи іншого методу контрацепції оцінюють по Індексу Перля . Індекс Перля - це кількість вагітностей, що наступили у 100 жінок, які використовували протягом 1 року один певний метод контрацепції.

У цій статті наводяться значення індексу Перля за результатами закордонного оглядового дослідження 2010 року на підставі аналізу 139 різних робіт, присвячених ефективності методів контрацепції [посилання на дослідження].

Фізіологічні методи контрацепції

Біологічні (фізіологічні) методи, засновані на знанні фізіологічних ритмів функціонування репродуктивної системи жінки - найстаріші, найбільш безпечні і найменш ефективні з усіх існуючих. Розрізняють 2 основні їх різновиди: власне біологічний метод (обчислення безпечних днів) і метод перерваного статевого акту.

Біологічний (календарний) метод заснований на встановленні періоду овуляції (виходу яйцеклітини з яєчника в черевну порожнину) за допомогою вимірювання так званої базальної температури (температури в прямій кишці) і ведення щоденника менструацій.

Утримання від статевих зносин у період передбачуваної овуляції (10-18 день циклу, період до підйому базальної температури вище 37 С і перші 2-3 дні після підйому) дозволяє уникнути вагітності. Позитивними моментами календарного методу є простота використання і відсутність побічних ефектів. Причинами низької надійності стають коливання фізіологічних показників і недостатня уважність жінок до вимірювання базальної температури.

Індекс Перля
при точному дотриманні правил

Інші кошти - вагінальні презервативи, вагінальні діафрагми і шеечние ковпачки в зв'язку з більшою складністю застосування використовують рідше.

Хімічні методи контрацепції: сперміциди

Хімічні методи контрацепції засновані на використанні сперміцидів - речовин, що вбивають сперматозоїди. Сперміциди випускаються у формі різних мазей, кремів, гелів, свічок, які вводять в піхву не раніше 1 години і не пізніше 10 хвилин перед зносинами. Метод використовують переважно в поєднанні з бар'єрної контрацепцією (оброблені сперміцидами презервативи та ін.), Так як використання одних тільки спермицидов малоефективно.

Вам слід знати про неефективність і небезпеку спроб самостійно використовувати різні речовини в якості сперміцидів. Так, поширене до сих пір "народне" повір'я, що вагітність можна запобігти, вводячи в піхву лимонні дольки, тампони, змочені розчинами різних кислот, кока-колою та іншими інгредієнтами як до, так і відразу після статевого акту не тільки помилково, а й небезпечно. Єдиний результат, до якого можуть призводити подібні дії - опік слизової оболонки і розвиток запальних процесів внаслідок порушення мікрофлори піхви. Ні про яку контрацепції говорити в подібних випадках не доводиться.

Внутрішньоматкові методи контрацепції: спіраль

Внутрішньоматкові методи контрацепції, як випливає з самої назви, засновані на введенні в порожнину матки різних пристроїв, що ускладнюють контакт сперматозоїдів з яйцеклітиною і впровадження заплідненої яйцеклітини в стінку матки, коли контакт відбувся. До недавнього часу більшість таких пристроїв мало форму спіралі (звідси поширена назва - "спіраль").

Метод є абортивною, збільшує ризик розвитку різних захворювань у жінок і має ряд протипоказань [см. матеріал в статті Вікіпедії].

Гормональні контрацептиви

Гормональні препарати мають високу ефективність. Найбільш поширеними є комбіновані оральні контрацептиви (КОК), тобто таблетовані препарати для прийому всередину, що містять два види гормонів. Інші види препаратів містять будь-якої один.

До механізмів дії цих препаратів відносять: 1) придушення дозрівання яйцеклітини, 2) підвищення в'язкості слизу, що заважає проходженню сперматозоїдів, 3) зміна будови слизової оболонки матки, що перешкоджає прикріпленню вже заплідненої яйцеклітини.

Контрацептиви для жінок

Медичною мовою термін контрацептиви означає засоби запобігання вагітності у жінок репродуктивного віку. На сьогоднішній день існує два методи захисту від небажаної вагітності: негормональний і гормональний, а коштів, за допомогою яких вони досягаються досить багато. Ефективність протизаплідних засобів оцінюється індексом Перля - кількість завагітніли, з 100, які застосовували один і той же метод контрацепції. Крім того, ефективність залежить від чіткого дотримання правил застосування засобів захисту.

До негормональні методи попередження небажаної вагітності відносять: температурний метод, хімічні засоби (свічки, гелі, креми), презервативи, діафрагма, спіралі.

Найефективнішим і найбільш поширеним методом захисту від небажаної вагітності став гормональний метод контрацепції. Всі гормональні контрацептиви складаються з естрогенного і гестагенного або тільки гестагенного компонентів. До них відносять такі: комбіновані естроген / гестагенні препарати (монофазні, двофазні, трифазні препарати, гормональне кільце), прогестеронсодержащіе конрацептіви (мініпілле, гормоносодержащіх спіраль Мірена, Деро-уколи, імпланон). Кожен з типів контрацепції має різну ступінь надійності, термін дії і принцип захисту.

Крім того, існує також хірургічний метод контрацепції, до якого відносять чоловічу і жіночу стерилізацію. Є найефективнішим методом захисту.

Відомі також ритмічний (фізіологічний, календарний) метод і перерваний статевий акт, які не можна відносити до методів контрацепції, оскільки такими вони не є, тому що не мають контрацептивним ефектом. Вони жодним чином не перешкоджають зустрічі сперматозоїда з яйцеклітиною і імплантації яйцеклітини в матку, тобто за своєю суттю вони не запобігають виникненню вагітності.

Віддаючи перевагу тому чи іншому контрацептиви, люди орієнтуються, як правило, на його ефективність, цінову доступність, а також рекомендації знайомих. Однак вибір засоби захисту визначається віком жінки і фертильністю чоловіки, оскільки фертильність жінки знаходиться в прямій залежності від її віку. Так, частота настання вагітності протягом року регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції в віці 20-25 років становить 60-80 на 100 жінок, у віці 30-35 знижується до 25-50, а після 40 років - до 5-15.

Засоби контрацепції, які підходять жінкам до 30 років.
Багато молоді юнаки та дівчата застосовують в якості засобів захисту оральні гормональні контрацептиви, які представляють собою штучні гормони, «моделюють» вагітність. Дані кошти мають високий відсоток надійності (95-97%), легкі в застосуванні, відмова від їх застосування не вимагає виконання будь-яких умов. Крім цього, оральні контрацептиви сприяють захисту організму від різних запалень і ракових захворювань матки і яєчників.

Застосування негормональних засобів захисту, таких як презервативи і свічки, молодим жінкам не рекомендується, оскільки, як показує практика, у третини жінок, що користуються даними засобами, настає вагітність. Ефективність цих коштів дуже низька. Але з іншого боку, тільки презервативи є єдиним засобом, що захищає від зараження венеричними захворюваннями. Презервативами рекомендується користуватися молодим жінкам, які мають кілька статевих партнерів. Застосування такого контрацептиву, як спіраль, дозволено тільки народжували жінки, оскільки організм не родили жінок відторгає спіраль, як чужорідне тіло. Крім того, через застосування спіралі у деяких молодих дівчат може розвинутися безпліддя. Тому молодим жінкам у віці від 20 до 30 років найкраще використовувати в якості засобів захисту від небажаної вагітності гормональні контрацептиви в поєднанні з презервативами.

Засоби контрацепції, які підходять жінкам від 30 до 40 років.
Жінкам після 30 років рекомендується взагалі не приймати оральні контрацептиви, оскільки в даний віковий період у жінки зростає ризик захворювань тромбозами. Крім того, жінки після 30 особливо гостро реагують естрогени і гестагени, які входять до складу гормональних контрацептивів. Гестагени викликають неприємні болі в області кишечника, головний біль, тяжкість у грудях, депресію і гіпертонію. На думку більшості гінекологів, жінкам після 40 років, якщо вони мають дітей, найкраще користуватися спіраллю. Ризик запалення матки при використанні даного засобу захисту практично відсутня. За даними дослідження, яке було проведено Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я, з 23 тисяч жінок, що використовують спіраль, лише у 0,4% було відзначено таке запалення.

Засоби контрацепції, які підходять жінкам після 40 років.
У жінок у віці після 40 років частота настання вагітності різко падає. На кожну тисячу жінок припадає лише 9 вагітностей, а 8 вагітностей з кожного десятка є незапланованими. До даного моменту багато жінок втомлюються від прийому оральних контрацептивів, а багатьом взагалі протипоказаний прийом гормональних засобів, що пов'язано з підвищеним вміст холестерину, а також порушеним обміном речовин. Крім того, жінки такого віку погано переносять спіраль, яка знаходиться в організмі. Тому більшість жінок після 40 воліють використовувати (та це й рекомендовано) презерватив або діафрагму. Останнім часом дуже популярним стало використання так званого жіночого презерватива, що представляє собою два кільця, які з'єднані гумовою трубкою з тонкими стінками. Одне кільце надягає на шийку матки, а друге зовні прилягає до піхви. Такий презерватив м'якше чоловічого в кілька разів.

Гормональна посткоитальная контрацепція.
Гормональна посткоитальная контрацепція об'єднує різні види контрацепції. Дані засоби контрацепції застосовують в перші 24 години після незахищеного статевого акту, щоб уникнути настання небажаної вагітності. Посткоїтальную контрацепцію категорично заборонено приймати постійно (не більше 1 рази в рік), оскільки кожен з методів є надзвичайним втручанням в функціональний стан репродуктивної системи з формуванням в подальшому дисфункції яєчників.

Будь-яка жінка повинна віддавати перевагу тільки тим контрацептивів, які підходять їй, в першу чергу, за віком, станом здоров'я та ступеня захисту. Необхідно пам'ятати, що всі засоби контрацепції повинен призначати лікар-гінколог. Ні в якому разі не потрібно робити цього самим, тільки проконсультувавшись з гінекологом, ви знайдете для себе найбільш підходяще і ефективний засіб захисту.


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...