Як визначити набряки при вагітності. Як визначити вагітність

Набряки при вагітності

7 липня 2013 4 34722

Одна з причин хвилювань вагітної жінки і лікаря, її спостерігає - це набряки. Набряки при вагітності - це не тільки не естетична картина, але вони ще й додають масу незручностей. Часто набряки виникають в третьому триместрі вагітності і є симптомом небезпечного захворювання - гестозу. Але не завжди набряки бувають патологічного характеру. Як же їх відрізнити?

Походження набряків

Розвиток набряків пов'язано з порушенням водно-сольового обміну, неправильним відтоком крові і лімфи по венах ніг, підвищеною проникністю судинної стінки і згущенням крові. Такий механізм виникнення набряків притаманний гестозу, при якому мають місце підвищення артеріального тиску і протеїнурія (білок в сечі).

Класифікація набряків

Виділяють чотири ступені тяжкості набряків:

    Перша ступінь - появи набряків на гомілках; Друга ступінь - це набряки стоп, гомілок, нижньої частини живота; Третя ступінь - виникнення набряків на руках, поява пастозности особи; Четверта ступінь - генералізований набряк (водянка).

Як визначити набряки?

Найчастіше набряки розвиваються з 30 тижнів вагітності. При гестозі набряки виникають після 20 тижнів, з ранку, ноги стають «ватяними», з'являється задишка, слабкість і підвищена стомлюваність. Через набряків вагітна жінка не може довго перебувати на ногах, взуття стає тісною, кільця не знімаються і не надягають (симптом кільця). При натисканні на гомілку утворюється ямка, яка зникає не відразу. Але не завжди набряки проявляються візуально. Про прихованих набряках говорить прибавка маси тіла більше 300-400 гр. в тиждень.

Дуже характерна проба Макклюра-Олдріча. Суть цієї проби полягає у введенні під шкіру 0,25 мл фізіологічного розчину. У нормі розсмоктування папули відбувається за 45 хвилин. Якщо її розсмоктування затримується, це свідчить про приховані набряки.

Фізіологічні набряки

Як вже було зазначено - набряки не завжди є патологією. В кінці вагітності збільшена матка тисне на нижню порожнисту вену, що створює перешкоду відтоку крові з вен нижніх кінцівок. Крім того, велика матка здавлює сечоводи, в результаті відбувається затримка рідини. У жінок з варикозним розширенням венами при тривалій ходьбі або стоянні на ногах до вечора набрякають ступні і гомілки. Ще один вид фізіологічних набряків - конституціональні. Виникають вони у жінок з невисоким зростом і підвищеною масою тіла.

Як боротися з набряками?

Після визначення причини виникнення набряків виникає природне запитання: «Як боротися з патологічними набряками (гестозом). В першу чергу потрібно визначитися з дієтою. Харчування має бути збалансованим і повноцінним. Їжа повинна містити підвищену кількість білка (м'ясо, рибу, курку), так як при гестозі виникає його недолік, що призводить до підвищення судинної проникності.

Не слід забувати про вуглеводи - це енергетичний матеріал, в разі їх нестачі в якості енергії будуть витрачатися білки. Жири також необхідні для вироблення енергії та як будівельний матеріал органів плода.

Обмеження рідини і солі тільки посилює розвиток набряків. Рідини в день має бути не менше 1,5 літрів. А ось пересоленние, мариновані та гострі страви краще виключити. Обмежити прийом солодких і газованих напоїв (кока-кола, лимонад). Вони призводять до затримки рідини в організмі, створюючи порочне коло розвитку набряків.

Намагатися уникати тривалого стояння або ходьби. Вранці необхідно піднімати ноги догори (в горизонтальному положенні). Ефективний енергійний масаж стоп. Нирковий чай і інші збори трав можна приймати тільки за призначенням лікаря. Сечогінні препарати приймати для лікування набряків, викликані гестозом, категорично забороняється.

Автор: Созинова Анна
Спеціально для сайту Mama66.ru

Набряки при вагітності

Набряки у вагітних

Під час очікування малюка в організмі майбутньої мами відбувається багато змін. Які з них повинні насторожити вас?

Те, що вагітність часто супроводжується Набряком . знають майже всі майбутні матусі. Також всім відомо, що поза вагітності набряки - це симптом якогось захворювання, найчастіше серцево-судинного або ниркового походження. Але що означає, якщо вони є у вагітних жінок? Це - варіант норми або патологія, яка потребує лікування?

Діагностика набряків при вагітності

Як зрозуміти, чи є у вас Набряки? Дайте відповідь на кілька питань.

    Чи не стали останнім часом вам відчайдушно шкода улюблені розношені туфлі? Обручка стискає палець, залишаючи слід, насилу або зовсім не знімається з пальця? Ви стали додавати у вазі понад норму (більше 300 г за тиждень)?

Звичайно, явні Набряки помітить не тільки доктор, але і ви. Але бувають і Приховані набряки . або пастозність тканин (так звана затримка рідини в організмі), які не кидаються в очі. Їх можна запідозрити лише, якщо у майбутньої матусі спостерігається велика або нерівномірна надбавка у вазі.

Найчастіше Набряки у здорових вагітних, які не мають серцево-судинної або ниркової патології, з'являються в другій половині вагітності.

Зазвичай спочатку Набрякають ноги . потім можуть додатися Набряки рук, живота, особи . Останнє особливо засмучує майбутніх мам. Адже на обличчі найсильніше Набрякають повіки . Це пов'язано з анатомічними особливостями цієї галузі. Там розташована пухка клітковина, яка, немов губка, готова затримувати рідину.

Вранці Набряки на ногах менш помітні, адже вночі рідина рівномірно поширюється по всьому тілу. А ось вдень, коли ви більше часу проводите на ногах, рідина спускається вниз, накопичуючись переважно в області щиколоток, на тильній стороні стоп, на гомілках, де тиском пальця можна викликати повільно вирівнюється ямку. Шкіра при Набряках бліда, напружена і гладка.

План обстеження

Крім огляду лікаря, які методики застосовуються для діагностики?

Зважування в динаміці

Про можливі Прихованих набряках говорять зайва (більше 300 г в тиждень) або нерівномірна надбавка у вазі майбутньої матусі.

Порівнюють кількість випитої рідини і виділеної сечі (за добу). У нормі здорова людина виділяє # 190; випитої рідини. Припустимо, якщо ви за добу випили 1000-1200 мл рідини (включаючи супи і чай-кава), з сечею повинно виділитися не менше 750-900 мл. Інша чверть рідини виділяється у вигляді поту, а також при диханні.

Вимірювання окружності ноги на одному рівні в динаміці

Збільшення кола гомілковостопного суглоба на 1 см і більше протягом тижня свідчить про затримку рідини в організмі.

В область внутрішньої поверхні передпліччя тонкою голкою під шкіру вводиться 0,2 мл фізіологічного розчину. Утворюється пухир, який в нормі у здорової людини розсмоктується протягом однієї години. Чим більше «набрякла готовність» організму, тим швидше пухир всмоктується.

У чому небезпека набряків?

Зарубіжні лікарі схильні вважати Набряки вагітних фізіологічним явищем, що не вимагає лікування. Правда, із застереженням, що до набряків не приєднається білок в сечі і підвищений артеріальний тиск.

Російські акушери вважають: Набряки потрібно лікувати, так як водянка вагітних є першою стадією гестоза і 90% випадків слідом за Набряку з'являються білок в сечі і підвищений тиск. Вчасно розпочате лікування може запобігти переходу водянки в наступні стадії гестоза.

Як лікувати набряки під час вагітності?

У лікуванні Водянки вагітних першочергове значення надається дієті з обмеженням солі і рідини, випитої за добу.

    Їжа повинна бути недосіл, так як сіль затримує в організмі рідина. За добу допускається вживання солі до 8 г замість звичайних 12-15 м З цих же міркувань з меню виключаються гострі, пряні страви, копченості. Готувати їжу краще на пару, можна також відварити або тушкувати, але тільки не смажити! Кількість спожитої рідини в другій половині вагітності повинно бути не більше 1000-1200 мл за добу. Не забудьте враховувати обсяг рідини, що міститься в супі, в соковитих фруктах і ягодах. Крім дієтичних обмежень, важливе значення має зміцнення судинної стінки і поліпшення плинності крові по судинах. Це не дає рідини просочитися з судин в тканині і відповідно перешкоджає утворенню набряків. Для цього лікарі призначають вітаміни і засоби, які зміцнюють судини. За погодженням з лікуючим лікарем можна пити фіточаї з сечогінні властивості (настої листа мучниці або ведмежих вушок; польового хвоща, ниркового чаю). Стакан настою випивають протягом дня за 3-4 прийоми (по 1 / 3-1 / 4 склянки за раз). Курс тривалий - 3-4 тижні. Сечогінні препарати призначають лише при виражених набряках, та й то ненадовго. Самостійно приймати це кошти не можна!

Обстеження обов'язково!

    Набряки . особливо якщо вони з'явилися до 20 тижнів вагітності, можуть бути проявом якого-небудь захворювання, яке існувало приховано. Іноді вагітність - це той поштовх, який приховане захворювання перетворює в явне через зрослу навантаження на хворий орган. Саме тому при ранніх Набряк у вагітних треба ретельно обстежитися, перевірити нирки, серце. Набряки ніг можуть бути пов'язані з варикозним розширенням вен ніг. При цьому майбутні матусі зазвичай скаржаться на біль, важкість у ногах, швидку стомлюваність при ходьбі.

Набряки при вагітності

Під час вагітності з набряками стикаються практично всі майбутні мами. Найчастіше ця проблема турбує жінок на пізніх термінах гестації. Надмірне скупчення рідини в тканинах може бути як фізіологічним, тобто нормальним для вагітних, так і патологічним. При цьому ступінь небезпеки набряків залежить не тільки від вираженості, а й від основної причини їх появи, визначення якої під силу тільки лікаря.

Чому виникають набряки?

Вагітність - це особливий стан жіночого організму, під час якого всі зміни, що відбуваються сприяють накопиченню і утриманню води в тканинах. Вода необхідна для збільшення об'єму крові, розвитку організму плода, функціонування плаценти, росту матки і молочних залоз, формування амніотичної рідини.

Рідина переходить практично в усі в тканини організму (крім кісткової) з крові, особливо інтенсивно накопичується вона в жировій клітковині та сполучної тканини. При нормальній вагітності в середньому набирається 6-8 літрів рідини, з яких 2-3 літри затримуються безпосередньо в материнському організмі, а 4-6 літрів - в організмі плода і необхідних для його життєзабезпечення тканинах.

Фізіологічним набряків сприяють особливості конституції (низький зріст і підвищена маса тіла), тривале ходіння, здавлення збільшеною маткою нижньої порожнистої вени, зловживання солоною їжею, спекотна погода. При усуненні провокуючих чинників така набряклість, як правило, швидко зникає. Фізіологічні Набряки під час вагітності виникають у більшості жінок, не становлять небезпеки для їхнього здоров'я і розвитку плода і не вимагають спеціального лікування.

Однак набряки можуть бути і патологічними, стійкими, виникнення яких може бути спровоковано:

    Як визначити набряки при вагітності. Як визначити вагітністьПорушеннями водно-сольового обміну (накопичення натрію тканинами організму матері, який, як відомо, притягує воду); Підвищеною проникністю дрібних судин - капілярів, що сприяє переходу рідини з судинного русла в клітини органів і міжклітинний простір; Згущенням крові; Порушенням відтоку крові і лімфа в венах ніг; Гестозом (пізнім токсикозом вагітних); Захворюваннями серцево-судинної, ендокринної, сечовивідної систем.

При появі таких набряків (особливо поряд зі стрибками артеріального тиску і виявленням білка в сечі) потрібно негайне лікування і уважне спостереження лікаря. Така ситуація може бути передвісником розвитку серйозних патологій.

Чим небезпечні набряки при вагітності?

Фізіологічні набряки є лише тимчасовим косметичним дефектом. Однак набряки, що супроводжують гестоз, зовсім не нешкідливі, як може здатися на перший погляд.

До найбільш грізним ускладнень гестозу відносяться:

    Прееклампсія (характеризується болями в області живота, порушенням зору та мовлення, лихоманкою, неадекватністю поведінки і іншими симптомами); Еклампсія (судомний припадок, під час якого можлива зупинка серця, дихання і навіть летальний результат).

Наявність подібних симптомів вимагає термінової медичної консультації, оскільки при важких формах гестозу страждає не тільки мати, а й дитина. Основний метод лікування подібних ускладнень - екстрене розродження. Інших ефективних видів лікування в таких ситуаціях не існує.

Групу ризику по розвитку гестозу становлять жінки:

    Які перенесли гестоз попередню вагітність; Перенесли токсикоз на ранніх термінах вагітності; З порушеннями функцій ендокринних залоз, ожирінням, захворюваннями серцево-судинної системи, печінки і нирок; У віці до 18 років і первістки старше 30 років; Виношують 2-3 плоди; Ті, хто має професійні шкідливості і несприятливі побутові умови; Ті, хто має приховані набряки.

Як визначити, чи з'явилися у вас набряки?

Фізіологічні набряки найчастіше виникають після 30 тижнів вагітності. Однак при гестозі вони можуть виникнути на більш ранніх термінах - приблизно з 20 тижнів. Перша ознака появи проблеми - Набряки ніг при вагітності .

Можна виділити 4 ступеня вираженості набряків:

    Перша - набряки з'являються тільки на гомілках і кистях рук; Друга - приєднуються набряки стоп і нижньої частини живота; Третя - набряки з'являються на обличчі; Четверта - розвивається генералізований набряк (водянка вагітних).

Поява набряку можна запідозрити за такими ознаками:

    Ви не можете зняти кільце з пальця або надіти його; Улюблена розношена взуття раптово почала вам жати; Шкарпетки залишають на ногах довго не зникаючий слід; При натисканні на шкіру з'являється чітко позначена ямка, яка довго зберігається; Окружність вашого гомілковостопного суглоба збільшилася більш ніж на 1 см всього лише за тиждень.
    За тиждень ви набрали більше 300 г ваги; Обсяг випитої за добу рідини перевищує обсяг рідини, виділеної з сечею.

Профілактика і лікування набряків

Лікування набряків при вагітності в першу чергу полягає в нормалізації харчування і забезпеченні правильного режиму праці і відпочинку.

Так, їжа повинна містити:

    Багато білка, який знижує проникність судин (м'ясо, молочні продукти, риба); Достатня кількість жирів і вуглеводів; Мінімальна кількість маринованих, солоних, гострих, солодких страв, газованих напоїв і кави.

Протягом дня необхідно приймати не менше 1,5 літрів рідини. Сильно обмежувати її обсяг не варто (в третьому триместрі можливе зменшення об'єму рідини до 750 мл), оскільки це призведе до збільшення набряків.

Протягом дня бажано уникати тривалих прогулянок, стояння і сидіння. Корисний енергійний масаж стоп. На пізніх термінах корисно періодично займати колінно-ліктьове положення, яке сприяє відновленню циркуляції рідин в нирках, ниркових судинах і органах малого таза. Крім цього, майбутній мамі бажано відпочивати не менше 10 годин вночі і 1,5-2 годин - днем. Перед сном рекомендується підкладати під ноги валик.

Лікар може рекомендувати прийом лікарських засобів (антигістамінні препарати, еуфілін, вітаміни для зміцнення судинної стінки) і фітопрепаратів, що мають сечогінну дію (брусничний лист, кукурудзяні рильця, польовий хвощ, ведмежі вушка, ниркові збори). До них можна додати і народні засоби, такі як настій з кураги, брусничний або журавлинний морс. Також один раз в тиждень корисно влаштовувати собі і розвантажувальні дні, засновані на вживанні фруктів.

Крім того, для усунення та профілактики набряків потрібно:

    Носити бандаж для вагітних; Робити спеціальну гімнастику або плавати; Уникати тривалого перебування на сонці; Багато рухатися (але не перевтомлюватися!).

І якщо ваш лікар порекомендує вам термінову госпіталізацію - ні в якому разі не відмовляйтеся! Так ви зможете убезпечити від серйозних ускладнень не тільки себе, але і свого малюка.


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...