ТТГ 0 01 при вагітності. Гормони при вагітності

Головна Вагітність Вагітність і тиреотропний гормон

Вагітність і тиреотропний гормон

Протягом першої половини вагітності рівень тиреотропного гормону (ТТГ) може бути транзиторно пригнічений приблизно у 20% жінок (поза вагітністю норма 0,4-4,0 мед / л). При використанні тест-систем для визначення рівня тиреотропного гормону з високою функціональною чутливістю (0,01 мед / л) частіше виявляється його помірне зниження - 0,1-0,4 мед / л. Проте в ряді випадків, особливо при багатоплідній вагітності, він може бути повністю пригнічений.

При використанні старих низькочутливих методів дуже часто буде виявлятися нульовий рівень тиреотропного гормону, що робить використання цих тест-систем для оцінки функції щитовидної залози у вагітних малопридатним. Найбільш низькі показники рівня тиреотропного гормону в середньому припадають на 10-12-й тиждень вагітності. Проте в окремих випадках він може залишатися трохи зниженим аж до пізніх термінів вагітності. Придушення рівня тиреотропного гормону з підвищеною частотою поєднується з блювотою вагітних (hyperemesis gravidarum), проте патогенетична зв'язок між цими явищами навряд чи існує, оскільки при патологічному тиреотоксикозі (хвороба Грейвса) блювота під час вагітності зустрічається зі звичайною частотою.

Фізіологічне зниження рівня тиреотропного гормону у вагітних може зажадати проведення диференціальної діагностики з патологічним тиреотоксикозом, особливо в ситуації, коли у пацієнтки визначається деяке підвищення рівня тироксину (Т4). Ускладнює ситуацію те, що в першому триместрі при нормальній вагітності у багатьох жінок мають місце симптоми, подібні з такими при тиреотоксикозі: тахікардія, загальна слабкість, схуднення, високий пульсовий тиск.

В цілому при проведенні диференціального діагнозу слід виходити з того, що в переважній більшості випадків мова йде саме про фізіологічному зниженні рівня тиреотропного гормону, оскільки в загальній групі вагітних патологічний тиреотоксикоз, який в цій віковій групі практично завжди пов'язаний з хворобою Грейвса, зустрічається відносно рідко. Крім того, при хворобі Грейвса рівень тиреотропного гормону, як правило, значно знижений або повністю пригнічений, а рівні тиреоїдних гормонів підвищені не прикордонно, а значно.

При хвороби Грейвса в 50% випадків зустрічається ендокринна офтальмопатія і визначається збільшення щитовидної залози з характерною зміною її ехоструктури. Поряд з цим важливе діагностичне значення може мати оцінка динаміки рівнів тироксину і тиреотропного гормону, які в разі відсутності патології в міру збільшення термінів вагітності будуть поступово приходити в норму.

На закінчення хотілося б зауважити, що для першої половини вагітності характерний якщо не знижений, то, по крайней мере, нізконормальний рівень тиреотропного гормону. Виявлення на ранніх термінах вагітності високонормального рівня тиреотропного гормону в окремих ситуаціях може розглядатися як показання для призначення терапії L-тироксином (L-T4).

Г. A. Meльнічeнкo, BB Фaдeeв, І. І. Дeдoв

Вагітність і захворювання щитовидної залози, докладніше.

Консультації лікаря і запис на прийом по телефону

ТТГ менше 0 01 при вагітності 10 тижнів

Пошук:

Субклінічний тиреотоксикоз

Республіканський центр медичної реабілітації та бальнеолікування, Білоруський державний медичний університет

Маніфестних форми тиреоїдної дисфункції на сьогоднішній день добре вивчені і в більшості випадків не викликають питань у клініцистів. Щодо менше вивчені субклинические порушення функції щитовидної залози. Одним з таких порушень є субклінічний тиреотоксикоз. В даному огляді ми обговоримо, що ж таке субклінічний гіпертиреоз, які його основні причини, наслідки для здоров'я, а також сучасні уявлення про тактику ведення пацієнтів з цим захворюванням.

Таким чином, основним діагностичним критерієм субклінічного тиреотоксикозу є зменшення рівня тиреотропного гормону нижче нижньої межі нормальних значень. Необхідно відзначити, що якщо 1-е покоління наборів для визначення рівня ТТГ мало чутливість близько 0,1 мМО / л, то сучасні набори 2-го і 3-го поколінь мають чутливість відповідно 0,05 мМО / л і 0,005 мМО / л

Джерело ТТГ 0 01 при вагітності. Гормони при вагітності

ТТГ знижений. ймовірні причини

Привіт, шановні читачі! Для тих хто тут вперше представлюся. Мене звуть Діляра Лебедєва, я практикуючий лікар ендокринолог. Тема цієї статті - низький ТТГ в крові. Низькі значення ТТГ зустрічаються рідше, ніж високі. Причому, як і у випадку з підвищеним ТТГ, низький може бути при різних функціональних станах щитовидної залози.

Іншими словами, зниження ТТГ зустрічається як при посиленій роботі залози, так і при зниженій роботі, а може бути варіантом норми, як буває під час вагітності. У цій статті я не стану порушувати це питання, тому що він вже прекрасно описаний в окремій статті, яка так і називається Знижений ТТГ при вагітності. Якщо для вас це актуально, то переходите по посиланню. Приємного читання!

Найчастіше, звичайно, низький рівень ТТГ зустрічається при підвищеній функції щитовидної залози. Зараз я поясню чому. Ви, напевно, в подиві функція підвищена, а гормон знижений. Вся справа в тому, що ТТГ - це тиреотропний гормон гіпофіза, а не щитовидної залози, як багато хто вважає

Джерело ТТГ 0 01 при вагітності. Гормони при вагітності

Питання

Питання: норми ТТГ при вагітності?

Привіт, підкажіть будь ласка, у мене вагітність 8 тижнів, рівень ТТГ 4,5. Т3 і Т4 в нормі, на узі щитовидної залози показало що за консистенцією (або як правильно) щитовидна залоза в нормі, але в розмірі зменшена. Що це може означати і які можуть бути наслідки. Дякуємо

В даному випадку по всій видимості є гіпоплазія щитовидної залози. Тому, для того, щоб рівень гормонів щитовидної залози був в нормі її стимуляція гормоном ТТГ підвищена. Для діагностики даного стану Вам необхідна особиста консультація лікаря ендокринолога. У тому випадку якщо при вагітності рівень Т4 і Т3 буде нижче норми можливе порушення розвитку плоду або спонтанний аборт (викидень). Тому У Вашому випадку особиста консультація лікаря ендокринолога і подальший моніторинг рівня гормонів щитовидної залози обов'язковий.

Без проведення лікування стан може тільки погіршитися, призначення лікарського препарату виправдано

Джерело ТТГ 0 01 при вагітності. Гормони при вагітності

Підвищений ТТГ при плануванні вагітності

Як мені здається, ТТГ у мене не набагато підвищений. До лікаря я зможу потрапити тільки на слід тижня. але результат ТТГ мене трохи насторожує. Хто стикався з підвищеним ТТГ, кому що призначали? Цікаво, що мене чекає.

Так тут не хто що))) мені моя Гіня сказала що повинен бути на нижній межі, це найкраще. Якщо поввшен і завагітнієш це до добра не приведе. Я ось щас знизила, намагаємося перший цикл зачати. Подивимося він заважав або інша операційна система)))

До речі юль пити еутірокс доведеться постійно для підтримки щитовидки, принаймні поки плануєш і вагітна ходиш. Я зараз п'ю по 25 мкг, це мінімальна доза для підтримки. А коли знижувала спочатку пила тиждень по 50мкг, потім 75мкг а через месчц здала аналіз і все в нормі стало тоді я знизила поступово до 25 мкг. під час вагітності дозу збільшують в 2 рази

А ти узі щитовидки не робила? Я зробила відразу перед прийомом лікаря, все одно направить. У мене щитовидка в нормі. Тільки ТТГ був підвищений і все.

Я краще вже багатьох лікарів розбираюся в цьому ТТГ. У самій був результат одного разу 100.

Джерело

Гормон ТТГ підвищений при вагітності

У кого був підвищений? ніж це небезпечно? ніж лікували? у мене ендокринолог тупа, як дрова. піду ще до гарної, знайшла вже. але хотілося б дуже зараз по досвіду почути від вас, може у вас лікарі тлумачні

При чому тут апарат УЗД? Я не просто так запитала, у мене був гіпертиреоз, а зараз вузловий зоб, в обох випадках був підвищений ТТГ. І я, на хвилиночку, нічого не стверджувала.

Наскільки сильно підвищений? Зазвичай відразу призначають лтіроксін до кінця б. Потім контроль гормонів і далі коригують дозування. На початку б здавала, був в нормі?

Катерина КоМнеНаТИ У боротьбі із зайвою вагою, головне не втратити почуття власної гідності, коли крадешся вночі до холодильника, щоб з'їсти дитину!

Первинний гіпотиреоз це називається. Ноеще треба на Т4 дивитися. Таблетки пропишуть, будете пити до кінця Б і під час годування, скоріше за все.

Чи не настільки, як ви встигли вже, напевно, начитатися в інтернеті. Призначають гормональну терапію, контролюють у воемя вагітності і півроку приблизно після

Джерело ТТГ 0 01 при вагітності. Гормони при вагітності

ТТГ = 0,01

Питання: Доброго дня! Мені 34 роки, планую першу вагітність. Обстежилася у гінеколога, все в порядку! Але за власною ініціативою здала кров на гормони, і ось результат: ТТГ = 0,01 знижений # 40; норма 0,27-4,20 # 41 ;, вільний Т3 = 13,4 підвищений # 40; норма 3,1-6 , 8 # 41; вільний Т4 = 37,3 підвищений # 40; норма 12,0-22,0 # 41; Я так розумію у мене підвищена функція щитовидної залози - гіпертиреоз? Підкажіть, яке лікування мені підійде? Хотілося б якесь сучасне ліки, з мінімум побічних дій. Дякуємо.

Відповідь: Добрий день! Зниження рівня ТТГ і підвищення рівня св Т4 - ознака тиреотоксикозу, надлишок гормонів щитовидної залози, що обов'язково вимагає корекції перед вагітністю. Перед початком лікування необхідно встановити причину тиреотоксикозу, від чого залежить метод і тривалість лікування. Необхідно зробити аналіз крові на АТ до рецептора ТТГ # 43; УЗД щитовидної залози. результати напишіть

Питання: Доброго дня! Вибачте, за довгий лист, може подробиці ні до чого, але хотілося б розібратися в проблемах зі здоров'ю.
АТ до рецептора ТТГ не зробила через дорожнечу аналізу! Якщо все-таки потрібно, я здам.

Зробила УЗД щитовидної залози:
Розміри правої частки: 1,5 х 1,4 х 3,8 # 40; див # 41; Vol: 3,8 # 40; см3 # 41;
Розміри лівої частки: 1,2 х 1,4 х 3,5 # 40; див # 41; Vol: 3,0 # 40; см3 # 41;
Загальний обсяг залози: 6,8 # 40; см3 # 41;
Перешийок: 0,2 # 40; див # 41;
Контур: хвилястий
Ехогенності: підвищена
Ехоструктури: неоднорідна
Осередкові зміни: обидві частки гетерогенні за рахунок дрібних анехогенних зернистих хаотичних включень
Доплер # 40; КДК # 41 ;: кровопостачання нерівномірне, з окремими ділянками середнього ступеня
Регіонарні лімфатичні вузли: не збільшені
ВИСНОВОК: Незначно виражені дифузно зміни щитовидної залози з тенденцією до посилення дифузійної васкуляризації

З приводу ваги: мій зріст 167см. За два роки # 40; 2010 і 2011 # 41; набрала 10 зайвих кг. З 55кг. до 65кг. У 2012 році почала займатися спортом # 40; легка атлетика # 41; і всього 1 тиждень сиділа на дієті # 40; кефір, картопля, куряча грудка відварна, овочі та ін. # 41; дієта не сподобалася, і весь інший час намагалася контролювати прийом їжі - менше але частіше. Виключила булочки, конфети..старалась їсти більше овочів. За пів року скинула 7 кг.
Пережила стрес восени 2012р. - вийшла заміж в перший раз # 41; Не знаю чому, але для мене це було великим стресом!
Протягом останніх трьох років часто хворіла ангінами. В останній раз 1,5 місяця розсмоктується тонзилотрен і ось вже пів року ніяких ангін не було.
З прийому ліків за останній час були: есенціале # 40; в / в і в табл. # 41 ;, мелоксикам - лікувала болю в спині у всіх відділах # 40; після легкої атлетики почалися проблеми зі спиною # 41 ;.
Зараз я важу 58 кг. стабільно, але зовні виглядаю жахливо. Кажуть я «таю на очах». Навесні був тремор рук, задишка, тахікардія, швидка утомляемлсть, блідість. Але після результатів аналізу ще в травні, я налаштувалася на одужання психологічно, і начебто ці симптоми пройшли.

Відповідь: АТ до рецептора ТТГ не дешевий # 40; близько 1000 руб # 41 ;, але він дуже важливий! Тому здайте, тим більше за даними УЗД є тенденція до посилення васкуляризації. В іншому по УЗД відхилень немає.
Симптоми, які Вас турбують, характерні доя гормональних змін з боку щитовидної залози.
Тиреотоксикоз буває різний - проходить без лікування, лікування може бути кілька місяців або мінімум 1,5 року, іноді краще радикальне лікування. На ці питання модно відповісти після аналізу крові на АТ до рецептора ТТГ

Питання: Здала аналізи:
Анти ТПО = 210,6 при нормі менше 34
Антитіла до рецепторів ТТГ = 1,120 при нормі 0 - 1,22
чи потрібно мені лікування, і чи можлива вагітність при прийомі таких ліків?

Відповідь: Я Вас вітаю! Дифузного токсичного зобу немає.
Почніть приймати Тирозол 10 мг в день, через 3-4 тижні необхідно повторити аналіз крові на ТТГ і св Т4. Поки сувора контрацепція.

Питання: Доброго дня! Після Вашого повідомлення ще раз здала вільний Т4 - він ще більше підвищився = 40,4 # 40; норма 12,0-22,0 # 41; Почала приймати тирозол. порадилася з ендокринологом по-ділянці, і вирішили що я буду приймати по 15мг. в день. Пройшов 1 місяць і 10 днів, здала вільний Т4 = 22,3 # 40; норма 12,0-22,0 # 41; Питання: чому мій лікар по-ділянці каже, що зараз не варто здавати ТТГ і взагалі звертати на нього уваги? Адже св. Т4 практично прийшов в норму! Чи варто мені зараз зменшити прийом Тирозол з 15 до 10 мг. в день? Дякуємо!

Відповідь: Добрий день! ТТГ змінюється 1 раз в 2 місяці, тому зараз # 40; через 40 днів # 41; немає сенсу його здавати.
рівень Т4 знизився, то трохи вище верхньої межі норми. Тому залишаєте 15 мг в день Тирозол. Дозування 15 мг невелика.
Через 30-40 днів необхідно повторити аналіз крові на ТТГ, св Т4 для контролю і корекції терапії.

Питання: Доброго дня! Знову здала аналізи. З початку прийому Тирозол пройшло два місяці, п'ю по 15мг. на добу. Результат: ТТГ = 0,01 знижений # 40; норма 0,27-4,20 # 41; Св. Т4 = 11,4 знижений # 40; норма 12,0-22,0 # 41 ;. Тобто ТТГ за два місяці не змінився - ну він і не змінюється так швидко, а ось св. Т4 з підвищеного став зниженим # 40; два місяці тому св. Т4 був 40,4 # 41;
Останнім часом мій стан значно покращився, немає тремору рук, немає задишки, тахікардії, взагалі перестала відчувати серце! Стала мати гарний вигляд зовні, повернувся мій звичайний вагу # 40; поправилась на 4 кг # 41 ;. Ось тільки рідні стали спостерігати у мене загальмованість! Ще трохи стало нудити від запаху їжі і болить печінка і шлунок. П'ю Лів.52. Три дні тому я скоротила прийом Тирозол, з 15мг. до 10 мг. на добу і загальмованість пройшла.
Підкажіть, чому так впав св. Т4, чи нормально це? Чи правильно я знизила прийом Тирозол? І чи можна мені Тирозол замінити Пропіцілом, якщо так, то в якій дозі його приймати? Дякуємо.

Відповідь: Добрий день! Гіпотиреоз # 40; зниження рівня вільного Т4 # 41; - мета лікування тиреотоксикозу. Дуже добре, що Т4 знизився. З огляду на існуючий знижений рівень ТТГ, зараз необхідно продовжити лікування - Тирозол 5 мг в день # 43; Еутірокс 25 мкг в день. Еутірокс приймається строго натщесерце як мінімум за 40 хв до сніданку. 1 раз в 4-6 тижнів необхідно контролювати рівні гормонів # 40; ТТГ, св Т4 # 41 ;.
Загальмованість - ознака гіпотиреозу.
Пропіціл на відміну від Тирозол менш ефективний щодо блокування щитовидної залози, цей препарат призначають при алергічних реакціях на Тирозол і під час вагітності.

Питання: Добрий день! П'ю вже 45-й день: Тирозол 5 мг в день # 43; Еутірокс 25 мкг в день. Сьогодні здала ТТГ = 0,01 # 40; не змінився # 41 ;, св. Т4 = 1,0 # 40; при нормі 0,93-1,7 # 41 ;. Ну і про всяк випадок здала загальний аналіз крові і сечі, фото додаю.
Що робимо далі? # 41; Дякуємо!!

Відповідь: Добрий вечір! Поки продовжуємо лікування.

Дякуємо! - Користувач


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...