Збудлива матка при вагітності. Матка при вагітності

Тонус матки під час вагітності

Тонус матки під час вагітності вимагає пильної уваги, як самої майбутньої мами, так і лікаря, провідного вагітність. Тонус міометрію в першому триместрі призводить до відшарування плодового яйця, хоріона (так називається майбутня плацента) і, як підсумок, - трапляється мимовільний викидень. Нерідко переривання вагітності не відбувається, але через велику площі відшарування вагітність завмирає, зупиняється у своєму розвитку з огляду на порушення харчування і доставки кисню. При цьому найчастіше жінку не турбують кров'яні виділення, з'являються лише періодичні тягнуть болі внизу живота. А при скринінговому ультразвуковому дослідженні в 11-13 тижнів з'ясовується, що вагітність не розвивається, завмерла на терміні 6-7 тижнів, візуалізується велика ретрохоріальная гематома (скупчення крові при відшаруванні плідного яйця від хоріона - попередника плаценти).

У другому і третьому триместрі тонус міометрія рідко призводить до відшарування плаценти, тільки в разі її аномального розташування (низька плацентації) або якщо плацента перекриває область внутрішнього зіву (отвір між шийкою і порожниною матки). Але є інша небезпека. Матка стискає плодовий міхур з малюком і навколоплідними водами, яких після 20 тижнів вже чимало (600-1500 мл на доношених термінах). Посилюється тиск на нижній сегмент, внутрішній зів.

Плодовий міхур під дією тонусу починає працювати по типу клина, шийка матки відкривається, і відбуваються передчасні пологи. Буває, що навколоплідні води відходять при збереженої шийці матки. Але підсумок один - переривання вагітності. Причин появи тонусу матки під час вагітності - безліч. Рідко можна виділити якусь одну, частіше вони поєднуються: стреси, недосипання, важка фізична праця, багатогодинна робота, заняття спортом, авіаперельоти, переїзди на тривалі відстані, статеве життя до 12 тижнів вагітності, простудні захворювання. Важливу роль відіграють шкідливі звички - куріння, алкоголізм. Є й інші чинники, що призводять до підвищеного тонусу матки.

Перш за все, це інфекції, що передаються статевим шляхом: хламідії, мікоплазми, уреаплазми, віруси, ін. Вони викликають запальні процеси органів малого тазу, в тому числі в матці. Посилюється синтез протизапальних цитокінів - це біологічно активні речовини, що забезпечують в організмі запальний відповідь і несприятливо впливають на перебіг вагітності і розвиток плоду. До них відносяться інтерлейкіни, інтерферон, що підвищують тонус міометрія. Крім того, в цьому випадку висока ймовірність і внутрішньоутробного інфікування малюка.

Недостатність прогестерону є не менш рідкісною причиною підвищення тонусу міометрія. Особливо важливий прогестерон в першому триместрі вагітності. Він розслабляє міометрій, сприяє нормальним процесам імплантації та формування плаценти. У першому триместрі цей гормон синтезується жовтим тілом яєчника, при його недостатній функції прогестерону виробляється мало, і вагітність протікає на тлі гіпертонусу матки, що веде до загрози переривання вагітності. До 16 тижнях синтез гормонів на себе бере плацента, і ризик невиношування зменшується. Крім прогестероновой недостатності є ряд гормональних порушень, внаслідок яких вагітність протікає з загрозою переривання: гіперандрогенія (підвищення рівня чоловічих статевих гормонів), гіперпролактинемія (підвищений рівень гормону пролактину крові), патологія щитовидної залози - гіпер - або гіпотиреоз та ін.

Після хірургічних втручань в матці (аборти, діагностичні маніпуляції), пологів, ускладнених запальним процесом, можуть формуватися зрощення - внутрішньоматкові синехії. У таких випадках вагітність протікає на тлі підвищеного тонусу матки, з загрозою переривання, з кров'яними виділеннями.

Ендометріоз, міома (особливо таке розташування пухлини, коли вона вдається до маткову порожнину, деформуючи її), - все це обставини, супутні підвищенню тонусу міометрія під час вагітності. У жінок з порушеннями в системі гемостазу (комплекс реакцій організму, спрямованих на попередження та припинення кровотечі), змінами показників системи згортання або протизсідання крові, наявністю антитіл до фосфоліпідів клітин вагітність протікає з підвищеним тонусом матки, починаючи з найменших термінів.

Багатоплідна вагітність, вагітність, що ускладнилася багатоводдя, маловоддям, часто проходить на тлі тонусу матки і ускладнюється передчасними пологами. У пацієнток з хронічними захворюваннями, з тяжкою соматичною патологією (наприклад, бронхіальна астма, цукровий діабет), які перенесли простудні, вірусні захворювання під час поточної вагітності дуже часто буває тонус матки. Тонус, безумовно, потрібно знімати, матку необхідно розслабляти, в іншому випадку це стан може закінчитися мимовільним викиднем.

Якщо майбутня мама не входить ні в одну з груп ризику, у неї все в порядку зі здоров'ям, це перша вагітність, що наступила без будь-яких проблем і протікає благополучно до справжнього моменту, були відсутні кров'яні виділення зі статевих шляхів за весь час виношування, але при цьому жінку турбують незначні тягнуть болі внизу живота і, за словами доктора, тонус матки підвищений або матка збудлива при пальпації - можна провести амбулаторне лікування, але при обов'язковому дотриманні постільного режиму. Тому важливо пам'ятати, що ні про яку роботу, навіть рутинної, по дому, і мови йти не може! В такому випадку призначаються спазмолітики, вітаміни, седативні (заспокійливі) препарати, можливе призначення гормональних лікарських засобів. Дозування і схеми лікування призначаються індивідуально для кожної пацієнтки лікарем.

Збудлива матка

Вчора зробила тривалу прогулянку з сумкою напереваги, і результат не забарився. Весь вечір в животі відбувалися якісь процеси, при спробі погладити животик або просто покласти руку, матка кам'яніє. Вагітність 33 тижні. За ніч все трохи заспокоїлося, але залишкові явища спостерігаються і сьогодні - тонус кілька разів на годину. Лялька постійно випинається і матка так на неї реагує, відразу напружується. Ось думаю - саме пройде чи ні?

Вчора зробила тривалу прогулянку з сумкою напереваги, і результат не забарився. Весь вечір в животі відбувалися якісь процеси, при спробі погладити.

Саксаулова сойка:
Е-е-е. а пов випадком у вас не скорочення Брекстон-Хікса?


У мене вони самі, лікар моя наполегливо їх називає тонусом. Вся справа в тому, що це моя друга вагітність, а перша закінчилася в 36 тижнів саме на цьому самому тонусі. Безболісні скорочення матки, правда більш часті, ніж зазвичай відкрили мені шийку до 9 см. Тепер я переживаю, і питання власне у чому - чи може частий тонус, спровокований фіз. навантаженням, привести до передчасних пологів? Або це природна реакція організму на усталось, і все незабаром пройде?

Саксаулова сойка: ,
У мене вони самі, лікар моя наполегливо їх називає тонусом. Вся справа в тому, що це моя друга вагітність, а перша закінчилася в 36 тижнів саме.

Дюдюка:
Причину перших передчасних пологів встановили?


Той же самий тонус. Я до нього звикла вже і упустила момент, коли він став занадто частим. Перед пологами гуляли з чоловіком, відчуваю - щось на зразок часті спазми (матка кам'яніла), попросила засікти час, виявилося 5 хвилин інтервал, але нічого не болить, спазми звичайні, тому і прогавила, просто здивувалася. Так тривало близько доби, а потім відійшли води і миттєво народилася дочка.

Дюдюка: ,
Той же самий тонус. Я до нього звикла вже і упустила момент, коли він став занадто частим. Перед пологами гуляли з чоловіком, відчуваю - щось на зразок часті с.

Пессарій для збереження вагітності

Збудлива матка при вагітності. Матка при вагітності

Є тема, яку жінки замовчують - надто вже вона болюча, особливо для тих, хто на своєму гіркому досвіді пізнав, що таке неможливість виносити дитину. Відчайдушні метання від лікарів до цілителям, плач в подушку, сімейні розлади і навіть розлучення - похідні цієї недуги. Поставити пессарий при вагітності - для деяких жінок є рятівним виходом, способом піти від цього вироку долі.

Окільцювати - значить, зберегти

Для багатьох сімейних пар, які мріють про дитину, вагітність стає довгоочікуваним подарунком. Організм жінки починає перебудовуватися, пристосовуючись до «цікавого положення». Майбутня матуся з малюком стають все ближче один одному і рідніше. Але їй не варто забувати про головне - любов повинна бути розумною, а для цього потрібно піклуватися про здоров'я.

У деяких жінок подальше протікання вагітності може бути затьмарена тим, що матка починає розкриватися набагато раніше покладеного терміну. Для збереження ризикованою вагітності і народження малюка, лікарі в таких випадках приймають рішення поставити майбутній мамі пессарий - маточне кільце.

Пессарій є пластмасове пристрій, який надівається на шийку матки при загрозі її раннього розкриття. Виконане з еластичного біологічно чистого матеріалу і з ідеально згладженими краями, пристосування не травмує жіночі тканини.

Прочинення шийки матки може служити причиною викидня, і якщо в минулу вагітність вже спостерігався подібний інцидент, таким жінкам особливо рекомендується встановлювати це акушерське винахід. І часто, завдяки йому, вагітної вдається уникнути викидня або пологів, є передчасними.

Інформація до теми

Збудлива матка при вагітності. Матка при вагітностіПессарій зазвичай ставиться на четвертому місяці вагітності, але бувають ситуації, коли лікар вважатиме за потрібне поставити його раніше. Всіх представниць слабкої статі, кому випадає перспектива постановки кільця, ця звістка засмучує і насторожує. Але якщо сімейна пара дуже хоче мати дитину, і жінка відповідально ставиться до майбутнього дітородіння, то вона погодиться на цей крок. Тим більше що шанси майбутньої мами на благополучний результат вагітності завдяки цьому простому пристосуванню набагато зростають.

Процедура постановки пессарія не дуже приємна, викликає у жінок невеликі хворобливі відчуття, але швидка за часом. Введення кільця, тим не менш, як будь-яка медична процедура, вимагає попередньої підготовки, як то: лікування наявних інфекцій, якщо вони загострилися при вагітності.

Вагітним жінкам з особливо чутливою і збудливою маткою В іншому разі вона скорочень слід за півгодини до введення пессарія прийняти спазмолітик. Перед введенням кільця пацієнтці необхідно спорожнити сечовий міхур. Лікар підбирає необхідний розмір пристосування, обробляє його гліцеринової маззю або гелем і вводить в піхву вагітної.

Правильно підібраний розмір пессарія дозволяє встановити його максимально точно. Вся процедура триває кілька хвилин і вагітна жінка відразу після введення пристосування може повернутися додому.

Життя після введення пессарія

Але! Є в цій «бочці меду» і якась «ложка дьогтю» - мінус цієї процедури полягає в тому, що постановка акушерського пессарія виключає вагінальний секс до пологів. А в іншому ніяких особливих змін у вашому житті не відбудеться. Жінки при носінні цього пристосування практично не відчувають ніякого дискомфорту.

Майбутня матуся буде здавати 2 рази в місяць мазок на бактеріологічні аналізи, а при її візити до лікаря він буде спостерігати стан шийки матки. Але пані «в цікавому положенні» ні в якому разі не повинні розслаблятися, вирішивши, що установка пессарія повністю гарантує благополучну вагітність.

Так, корисне пристосування може допомогти, але відпочинок, відсутність фізичних навантажень і правильне харчування повинні стати правилами в поведінці вагітної жінки. Як то кажуть, порятунок вагітної - справа рук самої вагітної.

На терміні в 36-38 тижнів майбутня матуся відвідає гінеколога, і лікар витягне акушерське пристосування амбулаторно, або в стаціонарі. Відбувається процедура вилучення кільця так само швидко, як і при його установці.

На практиці, після зняття пристосування до початку пологів можуть пройти як добу, так і 2 3 тижні, все дуже індивідуально.

PS

Ставити пессарий акушерський, на жаль, можна не всім майбутнім матусям. При кров'яних виділеннях у вагітної жінки в другому і третьому триместрах вагітності, він протипоказаний.

Іноді виникають пікові ситуації, при яких кільце витягується достроково: при виникненні екстреного розродження, передчасному розриві плодових, в разі розвитку хоріоамніоніта.


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...