Розрив жовтого тіла симптоми. Жовте тіло при вагітності

Розрив жовтого тіла

Розрив жовтого тіла симптоми. Жовте тіло при вагітності

Автор: гінеколог Амбросова І. А.

Розрив жовтого тіла - це патологічний стан, який в гінекологічній практиці прийнято називати апоплексією яєчника. Для нього характерне виникнення раптового крововиливу в яєчник, при якому порушується цілісність тканини, а також відзначається розвиток кровотечі в черевну порожнину. Розрив жовтого тіла - це патологія, яка зустрічається приблизно у 2,5% пацієнток, які страждають на гінекологічні захворювання.

Необхідно відзначити, що такий стан може розвиватися на різних етапах менструального циклу, проте, найчастіше воно відбувається під час овуляції і в період пишного розквіту жовтого тіла. Також цей патологічний процес може статися і під час вагітності (розрив жовтого тіла вагітності). Причиною може бути кістозне жовте тіло в яєчнику.

Апоплексія яєчника найчастіше відбувається через запальних процесів в маткових придатках, через хронічного апендициту, а також такий стан може розвинутися на тлі патологічних змін в тканинах і судинах яєчника.

Як правило, розрив жовтого тіла найчастіше відбувається у жінок репродуктивного віку (в 26 - 35 років), в середині або в II половині менструального циклу. Цей стан супроводжується гострим болем в низу живота (на стороні ураження), а також для нього характерні симптоми гострого живота. При розвитку значної кровотечі пацієнтки скаржаться на запаморочення і слабкість, з'являється холодний піт, бліднуть шкірні та слизові оболонки, частішає пульс, з'являється нудота і блювота, різко падає артеріальний тиск, в зв'язку з чим, можливі непритомність.

У деяких випадках відзначаються незначні кров'янисті виділення з піхви. М'язи передньої черевної стінки при пальпації сильно напружені, а також відзначаються симптоми подразнення очеревини. При перкусії в черевній порожнині виявляється скупчення вільної рідини (як правило, крові). В процесі вагінального дослідження відзначається в задньому склепінні піхви згладжена і пастозність, а також визначається збільшений і гостро хворобливий яєчник, який має м'яку консистенцію. При масивному крововиливі в черевну порожнину пальпація матки ускладнюється.

Розрив жовтого тіла - це стан, для якого характерно гострий початок. Найчастіше болі виникають внаслідок будь-якого напруження, в зв'язку з чим, провокуючими моментами вважається фізичне напруження, травми і статеві зносини. Але, разом з тим, такий патологічний стан може виникнути навіть у стані спокою.

При появі вищеперелічених ознак (або деяких з них), жінка потребує термінової госпіталізації. Транспортують хвору на ношах (лежачи на спині зі злегка піднятим ножним кінцем носилок). Для встановлення остаточного діагнозу, рекомендується проведення лапароскопії або лапаротомії (так як дана патологія подібна за своїми ознаками з позаматкової вагітністю або з апендицитом).

У разі розвитку масивного внутрішньочеревної кровотечі розрив яєчника вшиваються або проводиться резекція яєчника, а також, в деяких випадках, виникає необхідність в повному видаленні яєчника.

Якщо розрив жовтого тіла відбувається під час вагітності, його вшивають, зберігаючи при цьому вагітність. За додатковою інформацією зверніться до розриву кісти жовтого тіла.

Слід зауважити, що незначне внутрішня кровотеча, при якому відзначається нормальний артеріальний тиск і частота пульсу, а також при задовільному стані пацієнтки і повної впевненості фахівця в правильній діагностиці, проводиться консервативне лікування (протизапальна терапія, холод на живіт і повний спокій), При своєчасному лікуванні розриву жовтого тіла прогноз сприятливий.

Автор: лікар Калашников Н. А.

До групи доброякісних пухлиноподібних утворень яєчників відносяться функціональні та органічні кісти. Кіста називається функціональної, тому що утворюється з - за порушення функції яєчників, в результаті гормонального дисбалансу.

Автор: лікар Колос Е. В.

Щоб правильно зрозуміти, що таке фолікулярна кіста яєчника, а тим більше її розрив, почнемо з самого початку. Кіста - доброякісне об'ємне утворення, яке має в своєму складі капсулу і порожнину, заповнену рідким вмістом. У свою чергу вміст може бути різним, від серозної рідини до крові і гною.

Автор: лікар Шоленкіна О. Н.

За останні десятиліття збільшилася кількість людей з хронічними захворюваннями, змінилася тривалість життя і виживання з деякими практично смертельними патологіями. Приємно чути, що медицина не стоїть на місці. Саме завдяки прогресу в діагностиці та лікуванні в наші дні вдається виставити і вилікувати, або, по крайней мере, домогтися глибокої ремісії багатьох хвороб. Але як справи з уже добре відомими в плані діагностики проблемами? Скажімо, кіста яєчника діагностувалася прекрасно по УЗД. Які досягнення в науці вивели лікування цього процесу на новий рівень? Все просто, але почнемо по порядку.

Автор: гінеколог Гурштиновіч В. М.

Перев'язка маткових труб відноситься до хірургічних методів контрацепції. І є практично незворотнім надійним методом запобігання від небажаної вагітності для жінок.

Автор: гінеколог Амбросова І. А.

Недостатність або повна відсутність жовтого тіла (порушення лютеїнової фази менструального циклу) характеризується станом, при якому відзначається недостатня секреція прогестерону. Через це стає неможлива імплантація заплідненої яйцеклітини в порожнину матки і її подальший розвиток. Необхідно відзначити, що причиною недостатності або повної відсутності жовтого тіла може стати будь-яке порушення в розвитку і зростанні фолікула.

Автор: лікар Калашников Н. А.

Жовте тіло, або Грааф бульбашка, це важливий гормональний компонент при формуванні і розвитку нового життя.

Фізично жовте тіло представляє із себе утворення щільної форми і складається з двох шарів. Зовнішній шар являє собою оболонкові епітеліальні клітини, в складі яких жирові включення і найголовніше Лютеїновий пігмент. Зсередини жовте тіло складається з стромального компонента, рясне кровопостачання судинним руслом.

Автор: гінеколог Амбросова І. А.

Жовте тіло в яєчнику - це тимчасова внутрисекреторная заліза, яка утворюється на місці лопнув граафова бульбашки. У процесі свого розвитку це формування набуває щільну консистенцію.

Автор: гінеколог Амбросова І. А.

Кіста жовтого тіла яєчника найчастіше абсолютно безпечна для жінки. Однак бувають випадки, коли при формуванні такого утворення можуть виникати ускладнення. Це відбувається при аномальному розвитку кісти жовтого тіла, яка негативно впливає на стан здоров'я пацієнтки.

Болі в животі і розрив кіст яєчника

Найбільш часто зустрічаються кістами яєчників є фолікулярні, або так звані функціональні, кісти. Вони утворюються в першу половину кожного нормального менструального циклу, проте іноді можуть утворюватися і незвично, у другій половині менструального циклу. Інші фізіологічні кісти яєчників - це кісти жовтого тіла, які іноді утворюються з жовтого тіла в другій половині циклу овуляції. До нефизиологическим кістам яєчників відносять численні злоякісні новоутворення і доброякісні пухлини, наприклад ендометріоми і зрілі тератоми (дермоїдна кісти). Можливий розрив кістозних новоутворень і може потрапляння їх вмісту в черевну порожнину.

При зборі анамнезу у жінок з розривом кісти яєчника слід звернути увагу на те, що інтенсивність болю в животі може варіювати в широких межах, від незначних локальних болів до дуже важких, що поширюються по всьому животу. Наприклад, в середині циклу овуляції розрив фолікулярної кісти викликає помірні болі в животі, тоді як болю, пов'язані з розривом дермоїдна кісти, можуть бути дуже інтенсивними і болісними. Незалежно від виду вибуху кісти, болі в животі при цьому починаються раптово і спочатку локалізуються з одного боку в нижніх відділах живота, проте потім вони нерідко швидко поширюються вище, і через деякий час жінки відчувають болю в усіх відділах живота. Часто пацієнтки відзначають, що болі в животі виникли у них під час будь-якої фізичної активності, наприклад, під час статевого акту, спортивних вправ або під час роботи. Жінки іноді пов'язують початок болів з будь-якої травмою таза, наприклад, при ударі в нижні відділи живота або навіть прибімануального обстеженні жінки. Нерідко відразу після початку болів у жінок відзначається непритомний стан, що само по собі вже не повинно змушувати лікаря занадто довго обмірковувати діагноз. Болі в животі посилюються при русі, що свідчить про подразнення очеревини, яке виникає практично завжди при розриві кісти яєчника. Деякі кісти великих розмірів ще до розриву можуть викликати тягнуть болі в спині або в малому тазі або відчуття тяжкості в нижніх відділах живота або в малому тазі.

При об'єктивному обстеженні жінок з розривом кісти яєчника порушення функцій життєво важливих органів зазвичай не відзначають. Помірна постійна тахікардія може виникати в результаті сильних болів в животі, пов'язаних з розривом кісти. Наростаюча тахікардія, падіння артеріального тиску або ортостатичні порушення є тривожними симптомами, які можуть свідчити про значне внутрібрюш-ном кровотечі, яке найчастіше виникає при розриві кісти жовтого тіла. При об'єктивному обстеженні виявляють болючість в животі (частіше в нижніх відділах) і симптоми подразнення очеревини. Прибімануального обстеженні відзначають хворобливі руху шийки матки і хворобливість в області придатків з обох сторін. При виявленні пухлиноподібного утворення в області придатків або скупчення рідини в дугласовом просторі велику допомогу в постановці діагнозу надає ультразвукове сканування живота і малого тазу. При кульдоцентез (пункція заднього склепіння піхви) у жінок з розривом кісти жовтого тіла і внутрібрюш-ним кровотечею можна отримати несворачівающуюся кров, а при розриві ендометріоми - густу рідину, за кольором і консистенції нагадує рідкий шоколад.

При розриві кісти яєчника лікувальна тактика залежить від її природи, характеру вмісту та тяжкості симптомів. Показанням до екстреного оперативного втручання є кровотеча у черевну порожнину. Розрив фолікулярної кісти зазвичай викликає або незначні болі в животі, або взагалі протікає без болю, хоча в деяких випадках може супроводжуватися інтенсивними болями з непритомним станом, нудотою і блювотою. На щастя, важке кровотеча у черевну порожнину при розриві фолікулярних кіст виникає досить рідко і клінічні симптоми при цьому самостійно вирішуються досить швидко (як правило, протягом 12-24 год). Розрив кісти жовтого тіла зазвичай виникає в другій половині менструального циклу і супроводжується більш важкими клінічними симптомами. Що виникає при цьому іноді досить інтенсивне кровотеча у черевну порожнину може призводити до геморагічного шоку. Розрив дермоїдна кісти або ендометріоми часто супроводжується розвитком важкого хімічного перитоніту. У таких випадках оперативне втручання є єдиною можливістю виконати адекватну санацію черевної порожнини.

Біль в животі у жінок

Новини на тему Біль в животі

09 квітня 2010 року

05 квітня 2010 року

02 квітня 2010 року

29 березня 2010 року

Біль в животі

«Такого роду впливом не володіє жоден інший препарат. »

Джерело молодості

Школа для пацієнтів з головного болю

Лікування і причини розриву кісти жовтого тіла

У більшості випадків кіста жовтого тіла не представляє загрози для жіночого здоров'я, проте в деяких випадках формування такого кістозного освіти може спричинити за собою появу деяких ускладнень.

Статистика стверджує, що формування кісти жовтого тіла яєчника найбільш схильні жінки репродуктивного віку, але це не означає, що юні дівчата і жінки старше сорока не знають про подібну проблему.

Насправді вчені на сьогоднішній момент не можуть з точністю стверджувати про причини формування кісти жовтого тіла яєчника, тому існує думка, що це є результатом порушеного крово - або лимфообращения в тканинах і органах малого таза.

Розрив кісти жовтого тіла яєчника

Всім відомо, що при кожному менструальному циклі є місце овуляції. При цьому один з фолікулів дозріває, потім лопається і випускає зрілу яйцеклітину. яка повністю готова до запліднення. Дане явище супроводжується абсолютно непомітним кровотечею. У місці утворення яйцеклітини формується жовте тіло, воно присутнє на протязі всього циклу, після чого розвивається в зворотному напрямку.

Порушення овуляції сприяють запальні захворювання статевої системи в жіночому організмі, аномалії в розвитку, спайки. Це тягне за собою безперервне кровотеча при виході дозрілої яйцеклітини, в результаті формується наростаюча гематома фолікула. Через деякий час гематома лопається, результатом чого стає розрив кісти жовтого тіла.

Причини і симптоми

Існує три види розриву кісти жовтого тіла, їх виділяють в залежності від клінічних симптомів:

    больова форма геморагічна змішана

При розриві кісти жовтого тіла яєчника завжди присутній біль і геморагічний синдром, тому вищевказані форми можна назвати умовними.

Залежно від ступеня тяжкості існує легка, середня і важка форми розриву кісти яєчника.

Що може спровокувати розрив кісти жовтого тіла яєчника?
    Фізичні навантаження Активний статевий акт тяжкості

Середина менструації, або ж затримка такою може супроводжуватися гострим болем в області хворого яєчника, при цьому біль може віддавати в промежину або пряму кишку, не виключено присутність нудоти, блювоти, непритомного стану.

Ступінь вираженості крововтрати при розриві кісти жовтого тіла яєчника встановлює розвиток симптоматики.

Лікування розриву кісти жовтого тіла

Якщо ви відчули гострий біль в нижній частині живота, необхідно в терміновому порядку викликати швидку. Лікування розриву кісти жовтого тіла яєчника проводиться в умовах стаціонару, незалежно від ступеня вираженості крововтрати.

У медичному закладі підтверджують діагноз, визначають обсяг крововтрати і призначають лікування. Наприклад, легка ступінь може обійтися медикаментозним методом лікування, при середньому ступені тяжкості може знадобитися проведення лапароскопічної операції.

Випадки, коли розрив кісти жовтого тіла тягне за собою гіповолемічний шок, призначається масивна інфузія розчинів, лапаротоміческім операція в екстреному порядку для відновлення гемостазу.

САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...