Впр плода подальше планування вагітності. планування вагітності

Планування вагітності після гістероскопії

Добридень! Мені 23 роки. Під час вагітності на першому скринінговому узі нам поставили розколину губи (заячу губу) і ТВП була 4,7 мм. Нас направили на перинатальний консиліум, де зробили повторне узі (через тиждень після скринінгового), де порадили і направили на біопсію хоріона з каріотипуванням. Біопсію зробили 2 квітня - по ній все нормально, все хромосоми на місці. 7 квітня було підтікання вод і була порція кров'яних виділень. 8 квітня на узі поставлені маловоддя. 11 квітня на узі поставили Виражене маловоддя, гіпертонус матки по передній і задній стінці. Також у плода діагностували збільшення ТВП до 12 мм. деформацію хребта в шийно-грудному відділі, порок серця, узістка прямим текстом сказала, що таку вагітність краще перервати! 13 квітня 2013 мені перервали вагітність на терміні 15-16 тижнів - ВПР плода. Після чого почалися проблеми з жіночим здоров'ям! Через 2 тижні після чистки у мене з місячними почали виходити кальцинати. На узі мені ставили такі діагнози: ендометріоз, спайки, хронічний правобічний аднексит, ендометрит. Паралельно ми з чоловіком здали кров на каріотипування (там все нормально) і на інфекції (у мене виявили токсоплазмоз і 100% імунітет до краснухи, у чоловіка нічого немає). Кальцинати виходили разом з 1, 2, 4 місячними (всього їх було 5)! Гінеколог через 5 місяців направила на гістероскопія, з виписки сказано наступне: ДПМ по зонду 7 см. Порожнина матки не деформарована. Слизова нерівномірно забарвлена, в області внутрішнього зіву освіту 1,5 * 2,0, нагадує плацентарну тканину (плацентраний поліп?). Зішкріб з ц / к убогий, з п / м помірний. Висновок: плацентарний поліп після самовільного викидня. Також під час гістеро був видалений з порожнини матки кальцинат 2,0 * 0,2. У матці ще залишилися кальцинати, судячи з узі після гістеро, але їх не видаляли чомусь. Місячні ходять регулярно, але вони стали затяжними, посравнению з періодом до вагітності - раніше було 5 днів, тепер - 7. Температура тіла не підвищується, болю немає - тільки справа боліло через запалення. Мазок, який я здавала до гістеро - ідеальний. Лікарі розводять руками і не знають чому у плода були такі вади: хто говорить, що це пов'язано з нестачею фолієвої кислоти, хто говорить, що це буває! Тепер ніхто не знають звідки беруться ці кальцинати, адже на кожному з 5 узі вони там все нові і нові! Гінеколог, який дивився мене після гістеро сказав, що це хронічний ендометріоз або через спайок, які були. Токсоплазмоз ми з чоловіком пролікували, правда кров повторно я поки не здавала. Ну а тепер мої запитання: через що ці кальцінати? Чи впливають вони якось на здатність до зачаття? Коли можна вже переходити в активну фазу планування вагітності (гістеро була 10 вересня)? Як надалі не допустити дитинку з вадами (генетик мені говорила, що в період планування мені потрібно приймати по 2 таб. * 3 р. Фол. К-ти)? Не думайте тільки, що мені легко було позбутися дитини - це був дуже бажаний і улюблений малюк, а коли ми дізналися після біопсії, що у нас буде хлопчик, то наше щастя подвоїлася, але на жаль ненадовго. Дякуємо за увагу:)

Вітаю! Так як Ваш з чоловіком каріотип нормальний можна планувати вагітність. Як правило при гістероскопії проводять роздільне діагностичне вишкрібання, що дозволяє повністю очистити порожнину матки. З початком наступного циклу переходите до активної фази. Приймайте фолієву кислоту, налаштовуйтесь на позитивний результат.

Добридень! Прийшла гістологія після гістероскопії, розшифруйте, будь ласка: 1. Уривки слизової ц. к. 2. У соскобе з порожнини матки фрагменти багатошарового плоского епітелію з гіперкератозом, фрагмент ендометрію з залозами пролиферативного і індиферентного типу, кров. Під час гістероскопії був видалений плацентарний поліп в області внутрішнього зіву, а також віддалений кальцинат (який також імовірно був залишками плода після самовільного аборту). Значить, що мої кальцінати є гіперкератоз. Наскільки це небезпечно для планування? В інтернеті читала, що потрібно здати кров на хламідії (в червні не обнар.), Цитомегаловірус (в червні не обнар. І є імунітет) і паппіломавірус людини (не здавала, але хочу здати, так як турбує бородавка на стопі. Вона не росте вже протягом років 3-ех, як вилізла, так і сидить, нещодавно також вилізла маленька на вказівному пальці руки). Моя гінеколог в травні мені ставила діагноз лейкоплакія ш. м. - це може бути якось пов'язане зі знайденим гиперкератозом?

Вітаю! Гиперкератоз ніяк не пов'язаний з кальцінатамі і плацентарних поліпом. Для планування вагітності не небезпечно.

Питання відповідь

Мені 27, в 26 була запланована вагітність. УЗД на 12 і 20й тижнях показали нормальний розвиток і кількість вод. Під час вагітності всі аналізи в нормі. УЗД на 34 тижні показало порок МПС: гідронефротична трансформація правої нирки 3й ступеня, гідроуретер, симптом задніх вертикальних клапанів, абсолютне маловоддя, асцит, кардіомегалія, розширення петель кишечника, зменшений об'єм легенів. Порушення матково-плодового кровотоку не виявлено. КС на 35 тижні, дитини реанімувати не вдалося. Патологоанатом чеський діагноз: множинні вроджені вади розвитку: оклюзія задніх клапанів уретри, Мультікістозная дисплазія правої нирки, мелкокістозних дисплазія лівої нирки, двосторонній мегауретер з фіброзно-м'язової дисплазією стінки, гідроуретер, подвоєння великого пальця лівої кисті з двома гипоплазирована нігтьовими пластинами. Фон: недоношеність 35 тижнів, морфо-функціональна незрілість внутрішніх органів і головного мозку. Відкритий артеріальний кровотік 4 мм. ОСЛ: вторинна гіпоплазія легень. Синдром дихальних розладів: ателектаз легенів і великовогнищевий крововиливи в паренхімі, формування гіалінових мембран. Асцит 400мл. Двосторонній гідроторакс. Правобічний пневмоторакс. Постгіпоксіческая енцефалопатія: венозний застій, перивентрикулярна лейкомаляція, 1а стадія. Акцидентальної трансформація незрілої вилочкової залози 1й ступеня. Венозний повноваження внутрішніх органів і головного мозку з екстравазатами. Паренхіматозна дистрофія внутрішніх органів. Набряк головного мозку. У чоловіка батько хворий полідактилія, але в іншій формі - додатковий перший палець, кісткова форма. Чоловік і його брат здорові. Крім дідуся пробанда полідактилія в роду ніхто не хворів. Каріотипування обох батьків в нормі. Чи потрібно робити повне екзомное секвенування або будь-які інші аналізи та обстеження для виключення повторних ризиків? Чи підходять перераховані вище симптоми під який - то синдром і наскільки ймовірним є повторення такої картини в наступних вагітності? Чи могла спадкова полідактилія спричинити за собою такі ВВР? Олена

Олена, відразу обмовлюся, що докладну відповідь на Ваші питання можливий лише при очній консультації. Думаю, що полідактилія у дитини - успадкована. Все інше - порок розвитку сечової системи мультифакторіальних походження і його наслідки, ризик повторення даного стану низький.

Добрий день, Олена. Ситуації може бути дві. При МВПР - ризик повторення менше 1%. Полідактилія може повторно успадкувати без інших вад розвитку.

Добридень! Допоможіть прийняти рішення: мені 35 років, чоловікові 44 роки, вагітність у мене четверта, є двоє здорових дітей, (3-ю вагітність перервала на терміні 4 тижні). Термін цієї вагітності 14 тижнів за датою останньої менстр. і 15,4 за даними УЗД. Зробили перший скринінг. УЗД хороше - все показники в нормі: кістка носа визначається, ТВП 1,4. КТР 60. всі органи на місці, не змінені і без особливість, дві пупкові артерії. За УЗД всі ризики були низькі тр 21 1: 4626, інші ще нижче. Єдиний недолік - хоріон перекриває внутр. зів. Підкачав тільки аналіз сироватки крові вХГЧ в цифрах не пам'ятаю, але 2,705 МОМ РАРР 0,806 0,307 МОМ. Була на прийомі у генетика в генетичної консультації ОПЦ, вона сказала, що в УЗД не сумнівається, так як у них краща апаратура і фахівці по місту, швидше за все такий аналіз обумовлений предлежанием хоріона: (ризик СД з урахуванням аналізу вийшов 1:22), проте раз Ви потрапили в групу ризику, я зобов'язана запропонувати амніоцентез. Сказала, що процедура ця неприємна, але дуже швидка, мимовільне переривання вагітності після неї десь до до 1,5%, вранці приїжджаєте - в обід додому, все легко і просто. Думайте. Записали мене на 22 липня. Уже вдома перерила весь інтернет - виявляється ризик не тільки в загрозі - може бути інфікування або травма плода, негативні наслідки для його розвитку. Вона про це не слова не сказала. Чи варто погоджуватися на цю процедуру і саме в ОПЦ? Мені навіть не сказали який доктор буде її проводити, який у нього досвід і т. Д. Зараз я розумію що це я повинна була запитати в першу чергу. Катерина

Добрий день, Катерина. Сама по собі процедура амніоцентезу найменш травматична з усіх методів пренатальних діагностик, так як паркан кількох мілілітрів навколоплідних вод для плода абсолютно не шкідливий. Основним фактором, що насторожує є передлежання хоріона, що може спровокувати загрозу переривання вагітності і поява кров'яних виділень. Кілька незрозумілі цифри показників Мом ВХГЧ РАРР. Рекомендуємо додаткову консультацію іншого генетика на предмет оцінки доцільності даного дослідження.

Катерина, в ОПЦ дуже досвідчені, грамотні доктора, ніхто не бажає нашкодити Вам і Вашій дитині, навпаки, все робиться в інтересах вашої родини.

Добридень! У нас народилася друга дитина 3920кг 7 жовтня. У пологовому будинку ми перехворіли желтушка фіз. У цей час у нас брали аналіз крові з п'ятки на генетич. захворювання. Пізніше нам прийшов лист з пренатального центру Челябінська що ІРТ 88 муковісцидоз під вопросм. Ми перездати на 23 день життя 30 жовтня. Але в нашій поліклініці все наплутали і написали що ми здали 4 листопада. Прийшов лист що ІРТ 30 це як я зрозуміла норма, але нам сказали здати повторити пробу тк поставили не 30 жовтня здачу аналізу, а 4 листопада. Як нам вчинити, ми ж знаємо точно що все здали вчасно і що у нас все добре, у нас є записи? Їхати нам до генетику? Раїса

Раїса, здрастуйте! Думаю, для загального спокою цілком можна з'їздити на прийом до генетика і зробити потову пробу. Це зовсім не важко і не боляче.

Привіт, мені 29 років, чоловікові 34, плануємо вагітність. Мій каріотип 46xx14ps +, дружина 46ХУ. Як це може вплинути на перебіг вагітності і на дитину? Чи необхідна в цьому випадку процедура ЕКО з ПГД? Спасибі, дуже сподіваюся на Вашу відповідь. дарья

Добрий день, Дар'я. У вас є особливості в каріотипі. Щоб розрахувати можливі ризики по патології потомства і виношування вагітності потрібна очна консультація генетика.

Дарина, Ваш каріотип - варіант норми. Відповідно, ніякого негативного впливу на вагітність, здоров'я дитини не буде. Каріотип чоловіка - норма. ЗКО з ПГД не потрібно.

26 дек 2012 8:49

Ось і я до вас приєднуюся (((на 17-18 тижні завмер малюк. На 20-21 тільки дізналася про це. Поклали в лікарню. Годували і капали всякі скорочують матку тапблеткамі і крапельницями. Матка ніяк не хотіла відпускати плід, не розуміла, що його вже немає і що він там уже майже розклався ((Спас від інфекції мене навколоплідний міхур, який не давав бактеріям потрапляти в піхву і на слізистие. Але Кольпит я все ж запрацювала. Витягали мені те, що залишилося від плоду аборту і потім чистка. Виписалася з лікарні тиждень тому. Молоко майже пропало.
27 числа йду в ЖК на огляд. Лікар сказав, що не бажано беременнеть від 6 місяців, бажано більше. Дуже хочеться малюка, але будемо чекати до літа. Пролікувати, здам аналізи.
До речі, однією з причин смерті малюка лікарі ставлять флюорографію, зроблену мною на ранньому терміні вагітності. Тоді я і не думала, що у мене вже жила життя, терапевт направила через підозри на пневмонію (хворіла 2 тижні з високою температурою) У підсумку-множинні ВВР у плода, кістозна гігрома шиї, амфалоцеле.
Дуже хочеться вже розпочати здавати аналізи, щоб переконатися, що ми з чоловіком здорові і по хромосомах підходимо один одному. дуже сподіваюся, що це моя помилка з флюро, а не генетика.

3 Квітня 2013, 22:53

Дівчата, після викидня пройшов місяць і хочу обстежитися перед новою вагітністю. Підкажіть, будь ласка, чи потрібно заново здавати аналізи на ВСЕ інфекції і ТОРЧ, якщо до вагітністю їх вже здавала (дохтор пропонує здати ТОРЧ і на інфекції) ??
До вагітності здавала ТОРЧ (імунітет по аналізах був до всього, крім токсоплазми);
На інфекції (ПЛР): хламідії, уреаплазму, мікоплазму, гарднерели, герпес 1,2, папіломавірус (виявлена була лише гарднерела);
Також була виявлена молочниця (як сказала лікар звідси і гарднерельоз намалювався) - молочницю пролечила.

Я хочу здати тільки аналіз на токсоплазмоз (т. К. Імунітет по аналізах був до всього, крім токсоплазми), далі хочу здати аналізи на інфекції, які передаються НЕ тільки статевим шляхом т. К. Статевим заразитися не могла ні я ні чоловік 100% , дівчатка, що зі списку інфекцій могла підхопити (НЕ статевим шляхом).
Допоможіть, будь ласка, дуже боюся повторення.

26 Листопада 2013, 16:09

Короткий список:
1) УЗД малого таза на 5-10 день циклу.
2) Гормональний фон:
з 2-го по 7-ий д. М. ц.-ФСГ, ЛГ, пролактин, естрадіол, ДЕГА, 17-ОН-прогестерон, тестостерон, ГСПГ.
З 21 по 23 д. М. ц. (т. е. якщо цикл стандартний-30 днів) або за 7 д. до початку менструації) прогестерон.
3) Мазки на ЗПСШ методом ПЛР:
Chlam tr. Ureap. ur. і par. Myc. gen. і hom. Gardner. vag. CMV, Herpes 1 і 2, ВПЛ (Фемофлор №13 або №17;
посів на флору (біоценоз) і мазок на чистоту піхви.
4) Огляд гінеколога, збір анамнезу
5) Обстеження щитоподібної. залози:
УЗД і гормони-ТТГ, Т3св, Т4св і АТ-ТГ, АТ-ТПО.
6) аутоімунні патологія:
АТ до фосфоліпідів, АТ-кардиолипину 2 рази з проміжком в 8 тижнів
7) Гемостаз:
АЧТЧ, протромбін, МНО, фібриноген, антитромбін 3, фібриноген, тромбіновий час, д-димер, вовчаковий антикоагулянт (його здавати 2 рази з проміжком в 8 тижнів)
8) Гомоцистеїн
9) TORCH: антитіла до краснухи, герпесу, токсоплазмозу, цитомегаловірусу класу М і G.
10) Клінічний аналіз крові і сечі + біохімія крові (АЛТ, АСТ, білірубін заг. фосфотаза щелоч. глюкоза, холестерин, креатинін, сечовина, заг. білок, залізо)
11) Госпітальний комплекс: сифіліс, ВІЛ-й нфекція, гепатити В і С
12) Гістологічне дослідження абортусів
13) Група крові резус-фактор
Розширений список (плюс до основних показників):
1) Гормони: кортизол, АКТГ, паратгормон, андростендіон, св. тестостерон, дигідротестостерон, андростендиол глюкуронід, альдостерон, АМГ, ингибин Б, ренін.
2) Гормони щит. залози: Т3об, Т4об, АТ-рТТГ, тиреоглобулін, Т-Uptake, АТ-МАГ.
3) аутоімунні патологія:
АТ до В2-глікопротеїну, АТ до аннексіну V, АТ до протромбіну, АТ до тромбоцитів, АТ до ХГЛ, АТ до фосфатидилсерину, АТ до чинника зростання нервів, АТ до нативної ДНК, антиспермальні АТ, антіоваріальние АТ, аллоіммунние АТ, антиядерні АТ.
4) Гемостаз:
протеїни С і S, час згортання по Дюку, РФМК, агрегація тромбоцитів, плазміноген.
5) TORCH: парвовирус В19, АТ до хламідій класу М, А, G
6) Кольпоскопія
7) Плюс до мазкам на ІПСШ посів на лістеріоз, анаероби, стрептокок гр. В, цитологічне дослідження з шийки матки (Рар-тест або рідинну цитологію)
8) Імунограма (іммуноглобулліни А, М, Е, G + ЦВК + фагоцитоз + фенотипування лімфоцитів) + інтерфероновий статус
9) Каріотип, HLA-типування обох партнерів, мутації гемостазу і фолатного циклу
10) УЗД малого таза на 5-10 день циклу і на 20-23 день циклу. Фолікулометрія. УЗД молочних залоз
11) До гистологическому иссл-ю абортусів плюс генетичне
12) Розширена біохімія крові: глікірованний гемоглобін
ліпідний спектр-холестерол, ЛПНЩ, ЛПВЩ, ЛПДНЩ, тригліцериди
мікрооелементи-залізо, кальцій, калій, натрій, хлор, магній, фосфор, мідь, цинк, фолієва кисло-та, віт. В12 і Д

Партнеру:
1) Спермограмма
2) Госпітальний комплекс + АТ до хламідій класу А, М, G
3) Група крові і резус-фактор
4) ЗПСШ методом ПЛР за мазком, але краще сперму (хламідії, уреа-і мікоплазми 2 видів. Гарднерела, кандида, віруси: ВПЛ, CMV, герпес 1 і 2 типів), на флору, посів.
5) Клінічний аналіз крові і сечі + біохімія крові.

26 Листопада 2013, 16:19

Відповідь на повідомлення Tornetta від 26 Листопада 2013, 17:09 Почитала Вас і пріфігел. Не, я, звичайно, обстежилася після ЗБ, але судячи по Вашому списку, так нічого і не робила зовсім. Але в підсумку, результат - на лінієчці.


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...