Визначення передбачуваного терміну пологів. Дата пологів

Догляд за вагітних та породіль. ОСНОВИ АКУШЕРСЬКІЙ ФІЗІОЛОГІЇ І ПАТОЛОГІЇ

ВИЗНАЧЕННЯ ТЕРМІНУ ВАГІТНОСТІ І ПОЛОГІВ

Яка тривалість нормальної вагітності?

Вагітність у жінки в середньому триває 280 днів, т. Е. 40 тижнів, або 10 акушерських місяців. Нерідко вагітність триває менше цього терміну (230-240 днів).

Як проводиться розрахунок передбачуваного терміну пологів?

Для обчислення терміну пологів до 1-го дня останньої менструації додають 280 днів, т. Е. 10 акушерських (або 9 календарних) місяців, і 7 днів. Зазвичай розрахунок виробляють простіше - від дати 1-го дня останньої менструації відраховують назад 3 календарних місяці і додають 7 днів. Наприклад, якщо остання менструація почалася 11.12, то, відрахувавши 3 місяці тому (11.11, 11.10, 11.09) та додавши 7 днів, визначають, що термін пологів повинен бути 18.09.

За якими ознаками уточнюється термін вагітності?

При визначенні терміну вагітності і пологів враховують час першого ворушіння плода. У первобере-сних це буває в 20 тижнів, у повторнородящих - в 18 тижнів. До дати першого ворушіння плода у першовагітних додають 5 акушерських місяців (20 тижнів), у повторнородящих - 5с половиною акушерських місяців (22 тижні). Ворушіння плода - суб'єктивний ознака, який враховується як допоміжний.

Для визначення терміну вагітності велике значення мають дані об'єктивного обстеження: величина і форма матки, обсяг живота, довжина плода, розміри його головки. У перші 3 місяці вагітності її термін визначають за величиною матки, після 4 місяців - по висоті стояння дна матки. Пізніше вимірюють обсяг живота і розміри внутрішньоутробного плода.

Як змінюється величина матки при нормально протікає вагітності?

В кінці I акушерського місяця величина матки відповідає приблизно курячому яйцю, в кінці П місяці - гусячому яйцю, в кінці Ш місяці матка досягає розмірів голівки новонародженого. Починаючи з IV місяця, про величину матки судять по висоті стояння дна матки. В кінці IV місяця (16 тижнів) дно матки розташоване на середині між лобком і пупком (на 4 поперечних пальці вище симфізу); до кінця V місяця (20 тижнів) - знаходиться на 2 поперечних пальця нижче пупка; до кінця VI місяця (24 тижні) - на рівні пупка, в кінці VH місяці (28 тижнів) - на 2-3 пальці вище пупка, в кінці Vni місяці (32 тижнів) - посередині між пупком і мечовидним відростком. Пупок починає згладжуватися, окружність живота на рівні пупка дорівнює 80-85 см. В кінці IX місяця (36 тижнів) дно матки стоїть у мечоподібного відростка (найвищий рівень стояння матки), окружність живота 90 см, пупок згладжений. До кінця X місяці (40 тижнів) дно матки визначається на рівні VIU місяці (на середині відстані-між пупком і мечовидним відростком). Пупок випнутий, окружність живота 95-98 см.

При однаковому стані дна матки в VHI і X акушерських місяців окружність живота різна, положення головки по-різному: на VIII місяці головка стоїть високо над входом в малий таз; на X місяці, як правило, вона опущена, а у першовагітних притиснута або малим сег ментом знаходиться у вході в малий таз.

Як проводиться вимірювання довжини і голівки плоду?

Довжину плода вимірюють тазомером: одну гудзик та-Зомер ставлять на нижній полюс голівки, іншу - на дно матки, отриману величину множать на 2 і з неї віднімають 2-3 см (в залежності від товщини черевної стінки). Встановивши довжину плоду, ділять це число на 5 і отримують термін вагітності (в II половині).

Головку плода вимірюють тазомером: гудзики тазо-мера встановлюють на найбільш виступаючих точках головки (зазвичай лобику і потилиці). Лобно-потиличний розмір головки на VIII місяці в середньому дорівнює 9,5 см, в кінці IX місяця - 11 см, в кінці X місяці - 11,5- 12 см.

Нормальна доношена вагітність може тривати від 38 до 42 тижнів. Більшість же народжує в межах 2 тижнів до або після передбачуваного терміну. Передбачуваний день пологів (ПДР) розраховується наступним чином: потрібно до дати першого дня вашої останньої менструації додати 7 днів. Від цієї дати відрахуйте назад 3 місяці і додайте 1 рік.

Наприклад, ваша остання менструація почалася 17 липня. Додайте 7 до 17 і тепер відрахуйте назад 3 місяці. Отже, ваш передбачуваний термін пологів 24 квітня.

За статистикою лише у 4% приблизний ПДР збігається з дійсністю. Велике значення мають дані об'єктивного дослідження: визначення величини матки, обсягу живота і висоти дна матки, довжини плода і розмірів головки. Одним із суб'єктивних допоміжних ознак визначення ПДР є облік часу першого ворушіння плода: вважається, що первістки відчувають перші ворушіння на 20-му тижні, повторнородящі на два тижні раніше.

Залежність терміну пологів від ваших циклів:

Пологи можуть настати раніше передбачуваного терміну, якщо ваш цикл коротше, ніж 28 днів.
Ви народите ближче до вашого ПДР, якщо у вас менструації з'являються регулярно кожні 28 днів.
Ви народите пізніше запланованої дати, якщо ваші цикли довше, ніж 28 днів.

Інші статті

Відвідує чи ваша дитина дитячий сад?

Так, відвідує - 51.2%

Так, але ми відвідуємо комерційний сад - 3.5%

Ні, але ми стоїмо в черзі - 29.1%

Ні, я проти - 12.8%


Всього голосів: . 86

Голосування по цьому опитуванню закінчилося в: Січень 15, 2016

On-line консультації

Корисні посилання

Передбачуваний термін пологів (ПСР)

Визначення передбачуваного терміну пологів. Дата пологівНормальна повна вагітність може тривати від 38 до 42 тижнів. Як же дізнатися коли народите саме ви? Було б здорово знати точну дату пологів. Скільки б проблем це відразу дозволяло! Але, на жаль, ніхто не може назвати точну дату пологів, навіть лікар. В силу певних обставин лікар визначає тільки Передбачуваний термін пологів (ПСР) . Згідно з дослідженнями, лише чотири жінки зі ста народжують у відповідний термін. Решта народжують в межах двох тижнів до або після передбачуваного терміну.

Як розраховується ПСР

Передбачуваний термін пологів розраховується наступним чином: потрібно до дати першого дня вашої останньої нормальної менструації додати 7 днів. Від цієї дати відрахуйте назад 3 місяці і отримаєте відповідний термін на рік пізніше. Наприклад, ваша остання менструація почалася 12 лютого, додайте 7 до 12, тепер відрахуйте назад 3 місяці і... ваш передбачуваний термін пологів - 19 листопада.

Залежність визначення ПСР від ваших циклів

Тепер давайте розглянемо, як залежить визначення передбачуваного терміну пологів від вашого циклу:
* у вас менструація з'являється регулярно кожні 28 днів - ви народите ближче до вашого передбачуваного терміну пологів;
* У вас цикл довший, ніж 28 днів - ви народите пізніше, ніж ваш ПСР;
* У вас цикл коротше, ніж 28 днів - ви, швидше за все, народите раніше ПСР;
* Ваш менструальний цикл нерегулярний - запропонована система визначення дати пологів для вас непридатна. Як визначити передбачуваний термін пологів, якщо ваш цикл нерегулярний ми розглянемо нижче.

Як визначити передбачуваний термін пологів, якщо ваш цикл нерегулярний

Навіть якщо ви не зумієте точно визначити момент зачаття або не знаєте, коли у вас була остання овуляція, якщо певні вказівки які можуть допомогти вам у вирішенні цього нелегкого завдання.
Визначення овуляції . Згадайте, може бути найближчим часом, на протязі тривалого часу, вас мучили біль у боці і судоми, прозорий слиз в піхву? Це може вказувати на час овуляції. Також можна звернути увагу на зміну температури. До овуляції температура знижується, а після - навпаки підвищується.
Визначити ПСР можна і По серцебиття плода . Вперше чутна діяльність серця плоду визначається за допомогою Доплера, починаючи з 10-го тижня.
Ще один спосіб визначення ПСР, яким користуються лікарі - це Висота дна матки . Відомо, що на 24-му тижні вагітності висота дна матки досягає висоти пупка.
Деякі лікарі виконують шумограмму між 16 і 20-м тижнями вагітності, що може більш точно визначити вік плоду і найбільш точний термін пологів.
За цими показниками можна разом з лікарем встановити майже точний передбачуваний термін пологів або в межах 2 тижнів від цієї дати.
Ці свідчення, безумовно, будуть вам корисні, проте не остаточно вірні, так як тільки ваша дитина «знає», коли буде його народження.

Підготувала Маргарита Бордова, спеціально для kapitoschka. ru

Схожі статті

Рубрики

Підпишись на наші новини!

Хмара міток

Архіви

Рекомендую


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...