Прогестерону б Лютеїнові жовтого тіла. Жовте тіло при вагітності

А. Недостатність жовтого тіла (порушення лютеїнової фази менструального циклу) - це стан, коли жовте тіло утворює прогестерон в кількостях, недостатніх для імплантації заплідненої яйцеклітини і її розвитку в ендометрії. До недостатності жовтого тіла може привести будь-яке порушення росту і розвитку фолікула.

Б. Основні причини: аберації X-хромосоми, низький рівень ФСГ в фолікулярної фазі менструального циклу (синдром полікістозних яєчників), низький базальний рівень і овуляторний пік ЛГ. дефекти рецепторів ЛГ на клітинах жовтого тіла.

В. Інші причини: важкі хронічні захворювання, в тому числі печінкова, серцева і ниркова недостатність, гіперпролактинемія (в останньому випадку коротшає лютеиновая фаза і знижується продукція прогестерону жовтим тілом).

2. Клінічна картина. Недостатність жовтого тіла майже завжди проявляється звичним мимовільним абортом на ранніх термінах вагітності і порушеннями менструального циклу, рідше - первинним безпліддям. Однак хворі вперше звертаються до лікаря з іншими скаргами, викликаними захворюванням, що лежить в основі недостатності жовтого тіла. Наприклад, при гіперандрогенії яєчникового походження (при синдромі полікістозних яєчників) хворі скаржаться на надмірне оволосіння, при гіперпролактинемії - на галакторею.

А. Діагноз підтверджується, якщо доведено зниження продукції прогестерону і скорочення терміну існування жовтого тіла. Тому недостатність жовтого тіла слід запідозрити при відхиленні Базальної температури від норми. Однак треба пам'ятати, що базальна температура може бути нормальною і при низькому рівні прогестерону.

Б. Для підтвердження діагнозу проводять біопсію ендометрія на 26-й день менструального циклу. При недостатності жовтого тіла зміни ендометрія відстають від нормального циклу, відзначається асинхронність дозрівання строми і залоз ендометрія.

В. В нормі в лютеїнової фазі циклу рівень прогестерону в сироватці й 5 нг / мл. Якщо сума концентрацій прогестерону, визначених тричі в різні дні середини лютеїнової фази, и 15 нг / мл, то недостатність жовтого тіла виключена.

А. Лікують основне захворювання. При гіперпролактинемії призначають бромокриптин. Для стимуляції росту фолікулів і індукції овуляції призначають кломіфен або препарати ФСГ (наприклад, урофолітропін). Дози Кломіфен а (50 мг / добу всередину з 5-го по 9-й день менструального циклу, за відсутності овуляції до 100-150 мг / добу) і препаратів ФСГ підбирають індивідуально. При гіперандрогенії, крім випадків гормонсекретірующей пухлин надниркових залоз, застосовують глюкокортикоїди в низьких дозах, наприклад дексаметазон. 0,25 мг / сут всередину на ніч.

Б. Призначають вагінальні або ректальні свічки з прогестероном. 25 мг 2 рази на добу. Це дозволяє створити фізіологічний рівень прогестерону в сироватці і приблизно на 3 дні подовжує менструальний цикл.

В. Синтетичні прогестагени, на відміну від прогестерону. протипоказані, тому що мають тератогенну дію.

Джерело: Н. Лавін Ендокринологія, пров. з англ. В. І. Кандрор, Москва, Практика, 1999.

Аналіз на прогестерон - гормон вагітності

Лікарі називають Прогестеро н гормоном Вагітність . Прогестерон секретує Жовте тіло (заліза, що утворюється в Яєчниках після Овуляції - виходу Яйцеклітини з Фолікула ). Якщо Зачаття не відбулося, жовте тіло гине через 12-14 днів, і починається Менструація .

Жовте тіло виробляє Гормон прогестерон до 16 тижня вагітності - до тих пір, поки сформована Плацента не візьме на себе самостійну вироблення гормонів.

Прогестерон готує тканини Матки до імплантації заплідненої яйцеклітини і збереження вагітності. Гармон прогестерон впливає на Нервову систему . як би готуючи організм до виношування вагітності і Пологах . Прогестерон пригнічує активність скорочення мускулатури матки і реакцію відторгнення плодового яйця, стимулює зростання матки. Впливає прогестерон і на розвиток тих відділів Молочних залоз . які відповідають за вироблення молока. Крім того, прогестерон стимулює вироблення шкірного сала.

Прогестерон виробляється не тільки в Яєчниках . деяка кількість прогестерону виробляють Надпочечники . тому прогестерон одночасно і жіночий гормон, і чоловічий, хоча і значно нижче Норми прогестерону у жінок.

Прогестерон (лютеиновая фаза) - 7,0 - 56,6 нмоль / л

Вагітність.

Прогестерон

1 триместр вагітності - 8,9 - 468,4 нмоль / л

2 триместр вагітності - 71,5 - 303,1

3 триместр вагітності - 88,7 - 771,5

Увага дівчинки. - не шукайте в інтернеті таблиці норми прогестерону по тижнях вагітності.

У кожного організму свої показники, головне щоб прогестерон ріс, значить все добре, і щоб прогестерон входив до рамки стандартів по триместрах.

Через кілька годин після Овуляції... прогестерон в нормі трохи більше 7,0 нмоль / л... потім він стрімко наростає в крові і на 7-9 ДПО (пік роботи ЗТ) його значення просто зобов'язана наблизитися до верхньої межі норми 56,6 нмоль / л... тоді можна судити про повноцінну овуляції...

Аналіз прогестерону - незамінний метод дослідження Овуляції . Рівень прогестерону в організмі жінки коливається в залежності від Фази менструального циклу . У нормі прогестерон перед овуляцією підвищується в 10 разів. Як кажуть Лікарі . відбувається максимальне збільшення прогестерону в лютеїнової фазі. Якщо підвищення рівня прогестерону в крові не відбувається, значить, можливі різні відхилення в організмі жінки.

У нормі прогестерон при вагітності підвищується. Брак прогестерону під час вагітності може призводити до її переривання.

Тому аналіз прогестерону - необхідний етап в діагностиці стан Плода у Другій половині вагітності .

Якщо Прогестерон підвищений . для Лікаря цей Результат аналізу крові Дає підстави припускати .

· Дисфункціональні маткові кровотечі

· Порушення менструального циклу ( Аменорея )

· Відхилення в розвитку плаценти

· Кисту жовтого тіла

· Відхилення в утворенні гормонів в надниркових залоз

Підвищений рівень прогестерону може бути наслідком прийому деяких медичних препаратів.

Недолік прогестерону може бути симптомом таких відхилень в організмі жінки:

· Недостатню функцію жовтого тіла або Плаценти

· Загрозливий аборт Як наслідок Гормональної дисбалансу

· Затримка внутрішньоутробного розвитку плода

· Хронічні запальні захворювання жіночої статевої сфери

Жовте тіло

Жовте тіло (латиною звучить, як corpus luteum) - це жіноча тимчасова залоза внутрішньої секреції, яка утворюється на місці розриву граафова бульбашки яєчника після овуляції з посилено розмножуються лютеїнової клітин. Вони мають жовтий колір, що і послужило підставою для назви залози.

Жовте тіло відповідально за вироблення прогестерону - гормону, що має величезне значення в фізіології жіночого організму.

Фази розвитку жовтого тіла

Освіта жовтого тіла відбувається в другій фазі менструального циклу, так званої лютеїнової або секреторною, після того, як яйцеклітина вийшла з фолікула.

За час менструального циклу жовте тіло проходить Три фази розвитку . проліферації (8-14 день), васкуляризації (14-16), і розквіту (третій тиждень після початку менструації). Третя фаза характеризується найвищим розвитком і ростом жовтого тіла, яке в цей період є товстий шар яскраво-жовтих лютеїнової клітин з кров'яним згустком, пронизаним потужною мережею капілярів, і розташованим в середині залози.

Виділяється гормон прогестерон викликає підвищення базальної температури тіла під час функціонування тимчасової залози приблизно на 0,5 градуса. Після закінчення роботи жовтого тіла, відбувається зниження температури до звичайної.

Разом з прогестероном жовте тіло виробляє також невелика кількість іншого гормону - естрогену. Однак, саме завдяки прогестерону відбувається підготовка ендометрію - слизової оболонки матки, до потенційної вагітності і імплантування заплідненої яйцеклітини.

При відсутності запліднення, можна говорити про зворотну стадії розвитку і вмирання жовтого тіла, в результаті якої заліза зменшується в розмірах, поступово перероджуючись в рубцово-сполучну тканину білястого кольору, яка потім зникає. Починається процес дозрівання нового фолікула, слизова оболонка матки відторгається і починається менструація.

Значення жовтого тіла

Слід розрізняти Жовте тіло менструації і Жовте тіло вагітності . про який можна говорити в тому випадку, якщо настало запліднення яйцеклітини. В цей час жовте тіло активно ще 10-14 тижнів і продовжує виробляти прогестерон, запобігаючи виходу нових яйцеклітин, до тих пір, поки плацента сама не почне виробляти гормони в достатній кількості, щоб зберегти вагітність і дати їй можливість нормально розвиватися.

Вироблення гормону прогестерону є найважливішою функцією жовтого тіла, будь-які порушення з боку цієї функції можуть стати однією з причин, по якій жінка не здатна завагітніти або виносити дитину. У такому випадку говорять про недостатність фази жовтого тіла, коли прогестерон виробляється в недостатніх кількостях.

Існують різні методи і аналізи, які допомагають виявити проблеми, викликані порушеннями в функціонуванні жовтого тіла, а лікар, в свою чергу, грунтуючись на результатах аналізу, може призначити ефективне і адекватне лікування.

На узі може бути також діагностована кіста жовтого тіла, яка зазвичай зазнає зворотний розвиток і тому не потребує лікування.


Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...